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更积极的血压控制有益于老年人的大脑

导读 美国心脏协会旗舰杂志《循环》(Circulation)上发表的一项主要的康肯医学院研究表明,更积极地控制老年人的每日血压可以改善大脑健康。据估...

美国心脏协会旗舰杂志《循环》(Circulation)上发表的一项主要的康肯医学院研究表明,更积极地控制老年人的每日血压可以改善大脑健康。

据估计,在75岁以上的人中,大约三分之二的人可能已经损坏了大脑中的小血管,这些小血管在脑部影像学检查中可见为亮白色病变。先前的研究证据表明,大脑中这些白质损害的增加与认知能力下降,活动受限(例如步行速度降低,跌倒发生率增加,甚至中风风险增加)有关。

由Drs。Dr.领导的临床试验。Calhoun心脏病学中心的William B. White和神经科的Leslie Wolfson,对199位75岁及以上的高血压患者进行了3年的随访。

在此期间,研究人员追踪了使用强化抗高血压药物治疗方案与标准对照组(约145 mmHg)相比,其24小时收缩压目标低于130 mmHg的潜在好处。

作为INFINITY(强化降压与标准动态血压降低以防止老年人功能下降)研究的一部分,研究人员通过磁共振成像(MRI)评估了老年人的活动能力,认知功能,大脑白质进展,并追踪了发生任何不良事件。

尽管研究人员并未发现两个研究组在认知结局或行走速度上有任何显着差异,但他们确实观察到接受强化控制血压治疗的人脑白质疾病累积明显减少。

UCONn Health的神经病学教授,前神经病学教授Wolfson说:“ INFINITY的结果表明,降低老年人的门诊血压目标很可能会保存未来的大脑功能和健康。”

实际上,三年后,与接受常规治疗的患者相比,接受强化血压治疗的患者的大脑中白质损伤的累积减少了多达40%。

此外,与标准疗法相比,接受强化疗法的参与者的心血管事件(包括心脏病发作,中风和因心力衰竭住院)的发生率更低。

怀特博士说:“ INFINITY试验的结果表明,将收缩压维持在130 mmHg以下是安全的,并且是老年高血压患者合理且可能更有益的治疗目标。” UConn Health的临床药理学。高血压的强化治疗可减少大脑中小血管疾病的进展,并显着降低患者发生非致命性心血管事件的风险。”

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