【多囊卵巢三个诊断标准是什么】多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome，简称PCOS）是育龄女性中较为常见的内分泌疾病，主要表现为月经紊乱、多毛、肥胖、不孕等症状。由于其临床表现多样，诊断标准也较为复杂。目前国际上常用的诊断标准主要有三个，分别是：
一、鹿特丹标准（Rotterdam Criteria）
这是目前最广泛采用的诊断标准，由2003年欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE）和美国生殖医学学会（ASRM）共同提出。
诊断条件：
患者需满足以下三项中的至少两项，并排除其他类似疾病（如甲状腺功能异常、高泌乳素血症等）：
| 项目 | 标准 |
| 1. 稀发排卵或无排卵 | 月经周期≥35天，或一年内少于8次月经 |
| 2. 临床或生化高雄激素表现 | 如多毛、痤疮、男性型脱发，或血液中雄激素水平升高 |
| 3. 超声检查显示多囊卵巢 | 卵巢体积增大（>10ml），或一侧或双侧卵巢有≥12个直径为2-9mm的卵泡 |
二、NIH标准（美国国立卫生研究院标准）
该标准由美国国立卫生研究院（NIH）在1990年提出，是最早用于PCOS诊断的标准之一。
诊断条件：
患者必须同时具备以下两项：
| 项目 | 标准 |
| 1. 排卵障碍 | 月经稀发或闭经 |
| 2. 高雄激素血症或临床表现 | 如多毛、痤疮、脱发等 |
此标准不包括超声检查，因此对部分患者可能不够全面。
三、Androgen Excess & PCOS Society（AE-PCOS）标准
这是2018年由国际多囊卵巢综合征协会（AEC-PCOS）提出的更新版诊断标准，旨在更精准地识别PCOS患者。
诊断条件：
患者需满足以下两个核心条件，并排除其他导致类似症状的疾病：
| 项目 | 标准 |
| 1. 雄激素过多（临床或生化） | 包括多毛、痤疮、脱发，或血液中雄激素水平升高 |
| 2. 排卵障碍或超声提示多囊卵巢 | 可单独使用排卵障碍或超声特征，但建议结合使用 |
此外，还强调了“持续性”和“非罕见性”的概念，即症状应持续存在且不是罕见情况。
总结对比表
| 诊断标准 | 提出机构 | 适用范围 | 是否包含超声 | 是否需要排除其他疾病 |
| 鹿特丹标准 | ESHRE & ASRM | 最常用 | 是 | 是 |
| NIH标准 | NIH | 较早期 | 否 | 是 |
| AE-PCOS标准 | AEC-PCOS | 最新 | 是 | 是 |
小结
多囊卵巢综合征的诊断并非单一标准，而是根据患者的临床表现、内分泌指标和影像学结果综合判断。不同标准各有侧重，医生通常会根据具体情况选择合适的诊断方式，以确保准确性和个体化治疗方案的制定。
