【地包天要怎么手术】“地包天”是口腔颌面外科中常见的畸形问题，医学上称为“下颌前突”或“反颌”，主要表现为下牙覆盖上牙，影响咬合功能和面部美观。对于严重的地包天患者，手术是一种有效的矫正方式。以下是对地包天手术的总结与分析。
一、地包天手术概述
地包天手术主要是通过正颌外科手段，调整上下颌骨的位置关系，使牙齿排列恢复正常咬合状态。手术方式根据病情轻重不同而有所区别，主要包括以下几种：
| 手术类型 | 适用情况 | 手术目的 | 风险与注意事项 |
| 下颌骨截骨术 | 下颌明显前突，咬合严重错乱 | 调整下颌位置，改善咬合 | 需全身麻醉，术后恢复期较长 |
| 上颌骨截骨术 | 上颌发育不足，导致下颌相对前突 | 提高上颌位置，平衡面部比例 | 可能影响鼻部形态，需结合其他手术 |
| 双颌手术 | 上下颌均存在明显异常 | 综合调整上下颌关系 | 手术复杂，恢复期长，需专业团队操作 |
| 非手术矫正（如隐形矫治） | 轻度地包天，骨骼问题不明显 | 改善牙齿排列，改善咬合 | 不适用于严重骨骼畸形 |
二、手术流程简介
1. 术前评估
包括口腔检查、X光片、CT扫描、模型分析等，确定地包天的类型及严重程度。
2. 制定手术方案
根据评估结果，由正颌外科医生和正畸医生共同制定个性化手术方案。
3. 术前准备
包括牙齿矫正（如佩戴矫治器）、身体检查、术前用药等。
4. 手术实施
在全身麻醉下进行，根据设计方案对颌骨进行截骨、移动、固定等操作。
5. 术后恢复
术后需住院观察几天，配合药物控制疼痛和感染，定期复诊调整咬合。
6. 长期维护
术后需继续佩戴保持器，并定期进行口腔检查，确保咬合稳定。
三、手术效果与风险
- 优点：改善咬合功能、提升面部美观、增强自信心。
- 风险：包括术后肿胀、出血、感染、神经损伤、咬合不理想等。
- 恢复时间：一般需要3-6个月才能完全恢复，部分患者可能需要更长时间。
四、适合人群
- 地包天严重，影响正常咀嚼或发音；
- 面部外观明显不对称；
- 正畸治疗无法解决的骨骼性问题；
- 年龄在18岁以上，颌骨发育成熟。
五、结语
地包天手术是一项精细且复杂的口腔外科手术，需由经验丰富的正颌外科医生进行操作。患者应充分了解手术过程、风险与预期效果，在专业医生指导下做出决策。对于轻度地包天，也可考虑非手术矫正方法，但严重病例仍建议选择手术治疗以获得最佳效果。
如你有具体病情或想了解更多细节，建议咨询专业的口腔颌面外科医生，获取个性化的诊断和治疗建议。
