伊利诺伊州奥克布鲁克(2020年6月24日)-最近几周，与先前接触或感染SARS-CoV-2的儿童相关联，出现了多系统多发性炎症。发表在《放射学》杂志上的新病例系列研究了在美国被称为儿童多系统炎症综合症(MIS-C)的患有COVID-19后炎性疾病的儿童的影像学发现范围。

一系列发现包括气道炎症和肺水肿的快速发展，冠状动脉瘤以及广泛的腹腔内炎症变化。

2020年4月，英国伦敦的Evelina伦敦儿童医院经历了多系统多发性炎症综合征儿童的激增。这些孩子有多种症状，包括发烧，头痛，腹痛，皮疹和结膜炎。临床特征和实验室检查结果与川崎病具有相似之处，川崎病虽然不典型且更为严重，但它会引起血管壁炎症-川崎病休克综合征或毒性休克综合征。

研究的主要作者谢玛·哈米德(Shema Hameed)表示：“我们的医院看到了史无前例的儿童，其中有儿童MIS-C，这是一种与当前COVID-19大流行有关的新型儿童高炎症综合症，对它的识别导致了全国性的警觉。” ，MBBS，伦敦伊芙丽娜儿童医院儿科放射线顾问。

对于这项研究，研究人员对符合MIS-C病例定义的入院儿童医院的前35名17岁以下儿童进行了临床，实验室和影像学检查的回顾性研究。这些儿童于2020年4月14日至5月9日入院，其中包括27名男孩和8名女孩，平均年龄为11岁。

最常见的临床表现是发烧，发现其在33名儿童中(94%)，胃肠道症状包括腹痛，呕吐和腹泻，其中30名儿童(86%)，皮疹(13或37%)和结膜炎(9或26%)。21名儿童(60%)处于震惊状态。35名儿童中有24名(69%)的临床状况严重到需要在儿科重症监护病房进行管理，其中7名(20%)需要机械通气和20名(57%)肌力支持。

由于严重的心肌功能不全，两个孩子需要体外膜氧合(ECMO)。实验室测试显示，所有孩子的白细胞计数均异常。

该研究确定了COVID-19 MIS-C后影像学表现的模式，包括气道炎症，快速进行性肺水肿，冠状动脉瘤和右窝内广泛的腹部炎症变化。

由于发热，败血症或多系统炎症的特征，所有35名儿童均接受了胸部X光检查。十九个X射线异常，最常见的发现是支气管壁增厚。

胸部CT的主要发现是基底巩固或部分肺充满液体。并因胸腔积液使肺萎陷，或肺外膜积聚液体。

腹部超声检查结果包括右窝内的炎症改变，肠系膜脂肪滞留，淋巴结肿大和肠壁增厚以及骨盆中的游离液。

Hameed博士说：“作为儿科放射科医生，我们对在这些儿童中观察到的影像学发现的新兴模式很感兴趣。”“我们的目的是使这些发现引起更广泛的放射学界的注意。”