阿姆斯特丹，荷兰，2020年6月29日-SARS-CoV-19病毒最初入侵的能力有限，仅攻击一种细胞内遗传靶标，即芳烃受体(AhRs)。然而，它导致广泛多样的临床症状，提示多种致病机制。写在恢复神经和神经科学，研究人员描述AHRS如何过度激活通过IDO1犬尿氨酸，芳香烃受体信号转导通路，这是被许多病原体感染建立，导致“全身芳香烃受体活化综合征”(SAAS)。作者还假设针对AhRs和IDO1基因下调的疗法应降低感染的严重程度。

SAAS是炎症，血栓栓塞和纤维化的基础，可能导致严重的疾病和COVID-19死亡。当冠状病毒(CoV)感染持续存在时，它会通过大量释放细胞因子来激活IDO1。反过来，这将使已经广泛的AhRs病毒活化永久化，宿主免疫反应的自我限制控制机制可能脱轨，从而引发潜在的COVID-19最严重症状的细胞因子风暴。

主要作者沃尔德玛·A·图尔斯基(Waldemar A. Turski)医学博士，波兰鲁布林医科大学实验与临床药理学系解释说：“ SARS-CoV-19病毒是病毒简单性与极端靶标复杂性的生动例子。”CoVs直接激活AhRs可能会导致不同类型的表型疾病，这取决于感染后的时间，整体健康状况，荷尔蒙平衡，年龄，性别，合并症，以及饮食和环境因素会调节AhRs。

这组作者证明了冠状病毒是完美的病毒，没有任何机会，并且证明了在细胞入侵后阻止它们非常困难。他们描述了COVID-19的许多特征和症状可能取决于AhR激活，包括血栓栓塞，纤维化，多器官损伤和脑损伤。他们还探索了诸如城市灰尘和柴油烟雾等环境因素如何激活AhRs，并使人类更容易感染包括冠状病毒在内的病原体。但是，体育锻炼在IDO1功能中发挥积极作用，并下调AhRs。

研究人员假设，当AhRs保持激活并且临床症状较轻时，消除已知可增加AhR激活的因素或消除已知可抑制AhR激活的因素可降低感染的严重程度。当疾病完全发作并且症状严重时，除了AhRs的CoV激活外，IDO1还被认为是连续激活的。医学博士Les Turski指出：“只有同时下调AhR和IDO1才能有效地中断这种恶性循环。但是，目前还没有专门的许可药物同时下调AhR和IDO1的活性。”德国波恩神经退行性疾病德国中心博士。

波兰卢布林医科大学药学院生物药学系合著者Artur Wnorowski博士进行了一次有趣的挑战，并取得了令人惊讶的结果。“我分析了主要数据库，以确定下调了AhR和IDO1或AhR基因表达的化学物质。我选择了596个分子，并对涉及这些分子的23,526个实验进行了深入分析，确定了一个重复降低AhR和IDO1或AhR基因的分子在人类细胞中表达。”

对于AhR基因，分子是用于AhR和IDO1的地塞米松，以及钙三醇(维生素D的活性形式，也被认为能抑制其他病毒感染的传播)。同样，生育酚(维生素E的一种形式)可能下调IDO1，并且已知在衰老过程中对病毒感染和炎症起积极作用。作者呼吁进行流行病学研究和前瞻性试验，以确定是否应建议补充骨化三醇和生育酚以预防SARS-CoV-2感染。