【腹腔穿刺术禁忌症】腹腔穿刺术是一种常见的临床操作，用于诊断或治疗目的，如排除腹水、检测感染、减轻腹胀等。然而，并非所有患者都适合进行此项操作，存在一定的禁忌症。了解这些禁忌症有助于避免并发症，确保患者安全。
一、
腹腔穿刺术的禁忌症主要包括以下几类：
1. 绝对禁忌症：指在任何情况下都不应进行穿刺的情况，例如严重凝血功能障碍、休克状态、大量腹水伴门静脉高压等。
2. 相对禁忌症：指在某些条件下可以谨慎操作，但需权衡利弊，如轻度凝血异常、孕妇、腹部手术后早期等。
3. 其他情况：如患者不配合、穿刺部位感染、严重腹壁水肿等，也应视为禁忌或需特别注意。
医生在实施穿刺前，必须全面评估患者病情，结合临床表现和检查结果，做出合理判断。
二、禁忌症表格
| 禁忌症类型 | 具体内容 | 说明 |
| 绝对禁忌症 | 严重凝血功能障碍（如血小板<50×10⁹/L） | 凝血机制差易导致出血 |
| 休克或循环不稳定 | 操作可能加重病情 | |
| 大量腹水伴门静脉高压 | 易引发肝性脑病或出血 | |
| 相对禁忌症 | 轻度凝血异常（如INR>1.5） | 需在严密监测下操作 |
| 妊娠期（尤其是晚期） | 可能影响胎儿 | |
| 腹部手术后早期（如术后7天内） | 创面未愈合，易引发感染或出血 | |
| 其他禁忌症 | 患者不配合或精神状态异常 | 操作风险高，难以配合 |
| 穿刺部位皮肤感染或溃疡 | 易引发局部感染 | |
| 严重腹壁水肿或肥胖 | 穿刺难度大，定位困难 |
三、结语
腹腔穿刺术虽为常见操作，但在实际应用中需严格掌握适应症与禁忌症。医生应根据患者个体情况综合判断，必要时可结合影像学或实验室检查进一步评估。在操作过程中，也应做好应急预案，确保患者安全。
