【腹腔穿刺适应症禁忌症】腹腔穿刺是一种常见的临床操作，主要用于诊断和治疗目的。在进行该操作前，医生需要根据患者的具体情况判断是否适合进行穿刺，并评估可能存在的风险。以下是对腹腔穿刺的适应症与禁忌症的总结。
一、适应症
腹腔穿刺的主要目的是获取腹腔内的液体样本以帮助诊断疾病，或通过引流减轻症状。常见适应症包括：
1. 诊断性穿刺：用于确定腹水的性质，如感染、肿瘤、结核等。
2. 治疗性穿刺：用于缓解因大量腹水引起的不适或呼吸困难。
3. 药物注入：如化疗药物或抗生素直接注入腹腔。
4. 辅助检查：如腹腔镜手术前的初步评估。
5. 排除其他疾病：如怀疑内出血或腹腔感染时。
二、禁忌症
尽管腹腔穿刺是一项相对安全的操作，但在某些情况下应避免进行，以免引发严重并发症。主要禁忌症包括：
1. 凝血功能障碍：如血小板减少、使用抗凝药物等，易导致穿刺部位出血。
2. 严重低血压或休克状态：患者生命体征不稳定，穿刺可能加重病情。
3. 腹腔内广泛粘连：可能增加穿刺难度及损伤脏器的风险。
4. 肠梗阻或腹胀严重：穿刺可能诱发肠道穿孔或加重病情。
5. 妊娠晚期：存在子宫压迫或胎儿风险，需谨慎评估。
6. 局部皮肤感染或炎症：穿刺部位感染可能扩散。
7. 严重肝功能衰竭：可能影响凝血功能，增加出血风险。
三、总结表格
| 项目 | 内容 |
| 名称 | 腹腔穿刺适应症与禁忌症 |
| 适应症 | 1. 诊断性穿刺 2. 治疗性穿刺 3. 药物注入 4. 辅助检查 5. 排除其他疾病 |
| 禁忌症 | 1. 凝血功能障碍 2. 严重低血压或休克 3. 腹腔内广泛粘连 4. 肠梗阻或严重腹胀 5. 妊娠晚期 6. 局部皮肤感染 7. 严重肝功能衰竭 |
在实际临床中，医生会结合患者病史、体检结果以及影像学检查综合判断是否适合进行腹腔穿刺。操作前应充分告知患者相关风险，并签署知情同意书，确保操作的安全性和有效性。
