【地高辛作用】地高辛(Digoxin)是一种常用于治疗心力衰竭和某些类型心律失常的药物,属于强心苷类药物。它通过增强心肌收缩力、减慢心脏传导速度以及降低心率来改善心脏功能。以下是关于地高辛作用的总结与详细说明。
一、地高辛的主要作用
1. 增强心肌收缩力
地高辛通过抑制Na⁺/K⁺-ATP酶,增加细胞内钙离子浓度,从而增强心肌的收缩能力。
2. 减慢房室传导
地高辛可延长房室结的不应期,减慢心率,适用于某些快速型心律失常(如房颤)的控制。
3. 调节心率
对于房颤患者,地高辛有助于控制心室率,使心跳更规律。
4. 改善心功能
在慢性心力衰竭患者中,地高辛能提高心脏泵血效率,缓解症状,改善生活质量。
5. 影响自主神经系统
地高辛对迷走神经有增强作用,进一步影响心脏节律。
二、地高辛的临床应用
应用场景 | 说明 |
心力衰竭 | 改善心肌收缩力,缓解呼吸困难、水肿等症状 |
房颤 | 控制心室率,减少心律不齐带来的风险 |
预防心力衰竭恶化 | 延缓病情进展,降低住院率 |
某些心律失常 | 如房室结折返性心动过速等 |
三、地高辛的副作用与注意事项
副作用类型 | 具体表现 |
心律失常 | 如窦性停搏、房室传导阻滞等 |
胃肠道反应 | 恶心、呕吐、食欲下降 |
视觉异常 | 黄视、绿视等视觉变化 |
中毒症状 | 过量时可能出现严重心律失常甚至猝死 |
四、使用注意事项
- 地高辛治疗窗较窄,需定期监测血药浓度。
- 与利尿剂、β受体阻滞剂等药物合用时需注意相互作用。
- 肾功能不全者应调整剂量,避免中毒。
- 不适用于预激综合征合并房颤的患者。
五、总结
地高辛是一种经典的强心苷类药物,在心力衰竭和某些心律失常的治疗中具有重要地位。其主要作用包括增强心肌收缩力、减慢心率和改善心功能。尽管疗效显著,但因其治疗指数较低,使用时需谨慎,并密切监测不良反应。
注:本文内容为原创整理,基于医学知识及临床实践撰写,旨在提供参考信息,具体用药请遵医嘱。