【肱骨干骨折并发症】肱骨干骨折是常见的上肢骨折之一，通常由外力作用引起，如跌倒、交通事故或运动损伤。虽然大多数患者经过适当治疗可以恢复良好，但部分患者可能会出现一些并发症，影响康复效果和生活质量。以下是对肱骨干骨折常见并发症的总结与分析。
一、常见并发症总结
1. 神经损伤
肱骨中段附近有桡神经通过，骨折时可能造成神经牵拉或压迫，导致手部感觉异常或运动功能障碍。
2. 血管损伤
骨折可能伤及腋动脉或肱动脉，引发出血或血液循环障碍，严重时可能导致肢体缺血甚至坏死。
3. 骨不连或延迟愈合
部分患者因营养不良、感染、固定不当或血供不足，可能出现骨折部位无法正常愈合的情况。
4. 关节僵硬
长期固定或缺乏早期康复锻炼可能导致肩关节或肘关节活动受限。
5. 畸形愈合
骨折复位不理想或固定不稳定，可能导致骨骼愈合后形态异常，影响外观和功能。
6. 感染
开放性骨折或手术后可能发生局部或全身感染，增加治疗难度。
7. 异位骨化
骨折后软组织内出现异常骨化，可能影响关节活动。
8. 慢性疼痛
部分患者在骨折愈合后仍存在持续性疼痛，可能与神经损伤或瘢痕形成有关。
二、并发症一览表
| 并发症类型 | 发生原因 | 症状表现 | 处理方式 |
| 神经损伤 | 桡神经受压或牵拉 | 手部麻木、无力、垂腕 | 神经探查、物理治疗、药物辅助 |
| 血管损伤 | 动脉受挫或断裂 | 肢体苍白、无脉、肿胀 | 急诊手术修复血管 |
| 骨不连或延迟愈合 | 血供不足、固定不稳、营养不良 | 骨折端不愈合、疼痛持续 | 再次复位、植骨、加强固定 |
| 关节僵硬 | 固定时间过长、未及时康复训练 | 肩/肘关节活动受限 | 早期功能锻炼、理疗 |
| 畸形愈合 | 复位不准确、固定不牢 | 骨折部位变形、功能障碍 | 二次手术矫正 |
| 感染 | 开放性骨折、手术操作不当 | 局部红肿、渗液、发热 | 抗生素治疗、清创、必要时再次手术 |
| 异位骨化 | 软组织损伤、炎症反应 | 关节活动受限、疼痛 | 药物抑制、物理治疗、必要时手术切除 |
| 慢性疼痛 | 神经损伤、瘢痕组织、心理因素 | 持续性疼痛、夜间加重 | 止痛药、神经阻滞、心理干预 |
三、预防与注意事项
为减少肱骨干骨折后的并发症发生，应做到：
- 及时就医，规范治疗；
- 遵医嘱进行术后康复训练；
- 注意伤口护理，避免感染；
- 定期复查，监测骨折愈合情况；
- 保持良好营养状态，促进组织修复。
通过科学的治疗和合理的康复，大多数患者可以有效避免或减轻并发症的影响，提高生活质量。
