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对跑步机测试的细胞修复反应可以预测心脏预后

导读 艾默里(Emory)心脏病专家报告说,未来的心脏结局可以通过对运动做出反应的血液中出现的心脏压力迹象来预测。结果发表在12月4日星期三的JAMA...

艾默里(Emory)心脏病专家报告说,未来的心脏结局可以通过对运动做出反应的血液中出现的心脏压力迹象来预测。

结果发表在12月4日星期三的JAMA心脏病学杂志上。

识别具有高风险并会从更强烈或侵入性干预中受益的原本稳定的冠状动脉疾病(CAD)患者,目前是心脏病学研究的主要主题。通常,CAD患者会在跑步机上进行运动测试,以寻找冠状动脉阻塞的迹象,而Emory研究人员一直在检查测量值,这些测量值可以提供有关哪些患者可能遭受心脏病等最高心脏病风险的更多信息。

在这项研究中,埃默里(Emory)研究人员研究了循环祖细胞如何从血液中消失,大概是因为心脏需要它们。循环祖细胞(CPC),可以被认为是血管的“修理人员”,是从骨髓中衍生出来的,并以低水平在血液中循环。

在健康的人中,体育锻炼会使细胞离开骨髓并进入血液,因为它们的工作是修复血管。在患有冠状动脉疾病的人中,其动脉狭窄到足以导致缺血(血流受限)的程度,更多的细胞被转移到心脏以修复损伤。

“即使在调整已知的临床危险因素后,运动后的CPC下降似乎也是稳定的冠状动脉疾病患者高风险的独立决定因素,”第一作者,埃默里临床心血管医学研究中心的Kasra Moazzami医学博士说。研究机构。“在运动期间从CPC计数变化中获得的信息可能比对跑步机运动测试本身更有利于心脏病专家对这些患者进行风险分层。”

Moazzami还隶属于罗林斯公共卫生学院流行病学系。Emory临床心血管研究所所长Arshed Quyyumi博士是该论文的高级作者。

埃默里(Emory)团队利用来自心理应激缺血预后研究的数据,研究了454例稳定的冠心病患者。根据跑步机运动测试中CPC计数的增加或减少,将其分为两组。即使在考虑到标准风险因素的情况下,其CPC计数下降的人在未来三年内罹患心脏病或死于心脏病的可能性也要翻倍。

特别是,监测CPC对运动的反应提供的信息比核成像对心脏缺血(血流的限制)要多。这很重要,因为成像程序可能会导致辐射暴露。

在先前的研究中,Emory团队证明了CPC计数的减少是局部缺血的迹象。本论文将研究结果扩展到结果。

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