【13价肺炎第四针没打有影响吗】总结：
13价肺炎疫苗第四针通常在宝宝18月龄左右接种，未按时接种可能会影响免疫效果。但若错过接种时间，仍可通过补种来增强保护。具体情况需结合医生建议和宝宝健康状况判断。
表格：
| 项目 | 内容说明 |
| 是否必须接种 | 第四针不是绝对必须，但建议按时接种以获得最佳保护 |
| 未接种影响 | 可能降低对肺炎球菌的免疫力，增加感染风险 |
| 补种建议 | 若已超过接种年龄，可咨询医生是否适合补种 |
| 推荐年龄 | 一般在12-15月龄接种第三针，18月龄接种第四针 |
| 安全性 | 儿童接种后一般无严重反应，偶有轻微发热或局部红肿 |
注意：具体接种计划应根据当地卫生部门指导及医生建议执行。
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