【最常用的支气管扩张药】支气管扩张药是用于缓解和治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸道疾病的重要药物。它们通过放松气道平滑肌，使气道扩张，从而改善通气功能，减轻呼吸困难症状。以下是目前临床上最常用的几类支气管扩张药及其特点总结。
一、常见支气管扩张药分类及特点
| 药物名称 | 药物类别 | 作用机制 | 常见剂型 | 主要适应症 | 注意事项 |
| 沙丁胺醇（Salbutamol） | β2受体激动剂 | 激活β2肾上腺素受体，舒张支气管 | 吸入剂、片剂、注射液 | 急性哮喘发作、运动诱发哮喘 | 长期使用可能引起耐受性 |
| 特布他林（Terbutaline） | β2受体激动剂 | 选择性激活β2受体，舒张支气管 | 吸入剂、片剂 | 哮喘、COPD急性加重 | 心悸、震颤等副作用较常见 |
| 异丙托溴铵（Ipratropium） | M受体拮抗剂 | 阻断M胆碱受体，减少支气管收缩 | 吸入剂 | COPD、慢性支气管炎 | 不适用于哮喘急性发作 |
| 噻托溴铵（Tiotropium） | M受体拮抗剂 | 长效抗胆碱能药物，持续舒张支气管 | 干粉吸入剂 | COPD稳定期 | 可能引起口干、尿潴留 |
| 氨茶碱（Aminophylline） | 磷酸二酯酶抑制剂 | 抑制磷酸二酯酶，增加cAMP水平，舒张支气管 | 注射液、片剂 | 哮喘、COPD急性发作 | 血药浓度需监测，易中毒 |
| 茶碱类（Theophylline） | 磷酸二酯酶抑制剂 | 与氨茶碱类似，但作用时间更长 | 片剂、缓释剂 | 长期控制COPD或哮喘 | 个体差异大，需定期血药浓度监测 |
二、用药建议
1. 按需使用：如沙丁胺醇、特布他林等短效β2受体激动剂，适用于急性发作时快速缓解症状。
2. 长期管理：如噻托溴铵、长效β2受体激动剂（如沙美特罗、福莫特罗）常用于COPD或哮喘的维持治疗。
3. 联合用药：在严重病例中，常将支气管扩张药与吸入性糖皮质激素联合使用，以达到更好的控制效果。
4. 注意副作用：如心悸、震颤、口干、尿潴留等，需根据患者具体情况调整剂量或更换药物。
三、总结
支气管扩张药种类繁多，各有其适应症和使用方式。医生通常会根据患者的病情、年龄、合并症等因素，选择合适的药物组合。合理用药不仅能有效缓解症状，还能降低急性发作风险，提高患者生活质量。患者应遵医嘱使用，避免自行增减剂量或更换药物。
