【子宫内膜增厚】子宫内膜增厚是妇科常见的一种病理现象，指的是女性子宫内膜在月经周期中异常增生，超过正常范围。这种情况可能与多种因素有关，如激素水平失衡、内分泌紊乱、卵巢功能异常等。部分患者可能无明显症状，而另一些人则可能出现月经不调、经量增多、不孕等问题。以下是对“子宫内膜增厚”的总结性内容及相关信息的整理。
一、概述
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 子宫内膜在月经周期中过度增生，厚度超出正常范围 |
| 常见原因 | 激素失调（如雌激素过高）、排卵障碍、多囊卵巢综合征、肥胖、长期使用雌激素类药物等 |
| 常见症状 | 月经不规律、经量增多、经期延长、不孕、异常出血等 |
| 诊断方法 | B超检查、宫腔镜、组织活检等 |
| 治疗方式 | 药物治疗（如孕激素、避孕药）、手术治疗（如刮宫、子宫切除）等 |
二、病因分析
1. 激素水平异常
雌激素持续刺激子宫内膜，缺乏孕激素对抗，导致内膜过度生长。
2. 排卵障碍
如多囊卵巢综合征（PCOS），影响正常的排卵过程，导致内膜无法按时脱落。
3. 内分泌紊乱
下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，影响激素分泌平衡。
4. 其他因素
肥胖、糖尿病、甲状腺功能异常等也可能诱发子宫内膜增厚。
三、临床表现
| 症状 | 说明 |
| 月经异常 | 月经周期不规律，经期延长或缩短，经量增多 |
| 不孕 | 可能因内膜环境不适合受精卵着床而导致不孕 |
| 异常出血 | 非经期出血或绝经后出血，需警惕恶变可能 |
| 其他 | 部分患者可能伴有腹痛、腰酸等症状 |
四、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| B超检查 | 最常用手段，可测量子宫内膜厚度 |
| 宫腔镜 | 直接观察子宫内膜情况，必要时取活检 |
| 组织活检 | 确诊是否为增生性病变或癌变的重要依据 |
| 血液激素检测 | 评估雌激素、孕激素等水平是否正常 |
五、治疗方法
| 治疗方式 | 适用人群 | 说明 |
| 药物治疗 | 无生育需求、轻度增厚者 | 使用孕激素、口服避孕药等调节激素水平 |
| 手术治疗 | 严重增厚、怀疑癌变或药物无效者 | 包括刮宫、子宫切除等 |
| 生育辅助治疗 | 有生育需求且合并不孕者 | 在控制内膜基础上进行促排卵或辅助生殖 |
六、注意事项
- 定期复查B超，监测内膜变化；
- 保持健康生活方式，控制体重；
- 避免滥用雌激素类药物；
- 若出现异常出血，应及时就医排查恶性病变。
总结：
子宫内膜增厚是一种与内分泌密切相关的妇科疾病，虽非癌症，但若长期不加以干预，可能发展为子宫内膜癌。因此，早期发现、合理治疗和定期随访至关重要。患者应根据自身情况，在医生指导下选择合适的诊疗方案。
