【西地兰药理作用?】西地兰(Digitoxin)是一种从毛花洋地黄(Digitalis lanata)中提取的强心苷类药物,主要用于治疗心力衰竭和某些类型的心律失常。其作用机制主要通过增强心肌收缩力、调节心脏传导系统以及影响交感神经系统的活性来实现。
以下是对西地兰药理作用的总结与表格形式的详细说明:
一、药理作用总结
1. 增强心肌收缩力:西地兰通过抑制Na⁺-K⁺-ATP酶,增加细胞内钙离子浓度,从而增强心肌的收缩力。
2. 降低心率:通过刺激迷走神经,减慢窦房结的自律性,降低心率。
3. 改善心脏功能:在心力衰竭患者中,可提高心脏输出量,减轻肺淤血症状。
4. 调节心脏传导系统:对房室结有选择性抑制作用,有助于控制某些快速型心律失常。
5. 影响电解质平衡:长期使用可能引起钾、镁等电解质紊乱,需注意监测。
二、西地兰药理作用表
药理作用 | 作用机制 | 临床效果 | 注意事项 |
增强心肌收缩力 | 抑制Na⁺-K⁺-ATP酶,提高细胞内Ca²⁺浓度 | 提高心输出量,改善心力衰竭症状 | 需避免过量使用,防止中毒 |
降低心率 | 刺激迷走神经,抑制窦房结活动 | 控制心动过速,改善心律 | 可能导致心动过缓,需监测 |
改善心脏功能 | 增加心肌收缩力,减少心脏负荷 | 缓解呼吸困难、水肿等症状 | 需结合其他药物使用 |
调节心脏传导系统 | 抑制房室结传导 | 控制房颤、房扑等心律失常 | 可能引起传导阻滞 |
影响电解质平衡 | 长期使用可能导致低钾、低镁 | 增加心律失常风险 | 定期监测电解质水平 |
三、总结
西地兰作为一种经典的强心苷类药物,在心血管疾病的治疗中具有重要地位。其主要作用是增强心肌收缩力和调节心律,适用于慢性心力衰竭及部分心律失常患者。然而,由于其治疗窗较窄,使用过程中需密切观察患者反应,并定期进行相关实验室检查,以确保用药安全。