【肱骨髁上骨折Gartland分型】肱骨髁上骨折是儿童常见的肘部骨折之一，多发生于5至10岁儿童。由于其位置特殊，处理不当可能导致严重的并发症，如神经血管损伤、关节僵硬或畸形愈合。因此，准确的分型对于制定合理的治疗方案具有重要意义。

Gartland分型是由Gartland和Haboush在1959年提出的一种用于描述肱骨髁上骨折的分类系统，广泛应用于临床实践。该分型主要依据骨折的移位程度及是否伴有后侧骨皮质断裂进行划分，共分为三型，有助于医生判断骨折的严重程度，并指导后续治疗。

Gartland分型总结

详细说明

- I型：骨折线位于干骺端，未累及关节面，骨折端无明显移位。此型通常为稳定骨折，可通过保守治疗恢复，如使用石膏固定4-6周。

- II型：骨折线延伸至关节面，但仍有部分骨皮质相连，骨折端存在一定程度的移位。此类骨折常需闭合复位，若复位成功可采用石膏固定，但需密切观察。

- III型：骨折完全移位，关节面不连续，且后侧骨皮质断裂。此类骨折稳定性差，常伴随神经血管损伤风险，需及时手术干预，以避免远期功能障碍。

临床意义

Gartland分型不仅有助于评估骨折的严重程度，还能帮助医生选择合适的治疗方式。对于I型骨折，保守治疗即可；而II型则需根据具体情况决定是否需要进一步干预；III型则几乎都需手术治疗。此外，分型也有助于预后评估，III型骨折若处理不当，可能遗留肘关节活动受限等问题。

总之，正确应用Gartland分型对提高肱骨髁上骨折的诊疗水平具有重要价值，尤其在儿童患者中更为关键。