在中医领域，金匮肾气丸和桂附地黄丸都是常用的中药方剂，但它们之间存在一些区别。

首先，从成分上看，金匮肾气丸主要由熟地黄、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、山药、桂枝、附子等药材组成，而桂附地黄丸则主要由肉桂、附子、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、山药等药材组成。虽然两者都含有熟地黄、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、山药等药材，但金匮肾气丸中加入了桂枝，而桂附地黄丸中则加入了肉桂。

其次，从功效上看，金匮肾气丸主要用于治疗肾阳不足引起的腰膝酸软、畏寒肢冷等症状，而桂附地黄丸主要用于治疗肾阳虚衰导致的阳痿、遗精、尿频等症状。因此，在临床应用上，医生会根据患者的具体症状选择合适的药物。

最后，从服用方法上看，金匮肾气丸一般建议饭后服用，而桂附地黄丸则建议空腹服用。这主要是因为两者的药性不同，需要不同的服用时间以达到最佳疗效。