【brunnstrom分级】一、
Brunnstrom分级是一种用于评估中风后运动功能恢复的临床工具,由瑞典物理治疗师Signe Brunnstrom于1960年代提出。该分级系统通过观察患者在不同阶段的运动表现,帮助康复治疗师判断患者的神经恢复情况,并制定相应的康复计划。
Brunnstrom分级共分为六个阶段,从完全无主动运动到接近正常运动功能。每个阶段都有其特定的运动特征和康复目标。该方法强调了中枢神经系统损伤后的恢复过程,并认为运动模式是逐步发展的,而不是线性的。
使用Brunnstrom分级有助于早期识别患者的运动能力,为康复训练提供依据。同时,它也适用于其他中枢神经系统损伤(如脑外伤、脊髓损伤等)的运动功能评估。
二、Brunnstrom分级表
阶段 | 说明 | 运动表现 | 康复重点 |
I | 完全无主动运动 | 肢体完全松弛,无随意运动 | 建立感觉输入,防止关节僵硬 |
II | 出现联合反应 | 可出现协同动作,但无法控制 | 引导患者进行被动活动,促进神经兴奋性 |
III | 出现共同运动 | 肢体可进行协同运动,但不能分离 | 提高肌肉控制能力,减少异常运动模式 |
IV | 开始出现分离运动 | 能进行部分分离运动,但速度慢、不协调 | 加强分离运动训练,提高协调性 |
V | 分离运动较明显 | 能进行较协调的独立运动 | 进一步改善协调性和灵活性 |
VI | 接近正常运动 | 运动协调性接近正常,可完成复杂动作 | 恢复功能性活动,提高日常生活能力 |
三、注意事项
- Brunnstrom分级主要用于评估上肢和下肢的运动功能。
- 该分级适用于成人中风患者,对儿童或非中风患者需谨慎使用。
- 在实际应用中,应结合其他评估工具(如Fugl-Meyer评分、MAS等)综合判断。
- 康复训练应根据患者的具体阶段进行个性化调整。
通过Brunnstrom分级,可以更系统地了解患者的恢复进程,并为后续康复提供科学依据。