【转铁蛋白饱和度】转铁蛋白饱和度是衡量血液中转铁蛋白携带铁元素能力的一个重要指标，常用于评估人体铁代谢状态。它反映了血清中铁与转铁蛋白结合的比例，是诊断缺铁性贫血、铁过载等疾病的重要参考依据。
一、什么是转铁蛋白饱和度？
转铁蛋白是一种由肝脏合成的蛋白质，主要功能是将铁从肠道吸收部位运输到全身各组织。当铁摄入充足时，转铁蛋白会被充分饱和；而当体内铁缺乏时，转铁蛋白则处于低饱和状态。
转铁蛋白饱和度（TS）通常通过以下公式计算：
$$
\text{TS} = \frac{\text{血清铁}}{\text{总铁结合力}} \times 100\%
$$
其中：
- 血清铁：指血液中游离的可被利用的铁含量。
- 总铁结合力（TIBC）：指血清中所有转铁蛋白能够结合铁的最大容量。
二、正常范围及临床意义
| 指标 | 正常范围 | 临床意义 |
| 转铁蛋白饱和度（TS） | 20% - 50% | 反映铁代谢状态，低于20%提示缺铁，高于50%可能为铁过载 |
| 血清铁 | 60 - 170 μg/dL | 缺铁或铁过载的直接指标 |
| 总铁结合力（TIBC） | 240 - 450 μg/dL | 与转铁蛋白水平相关，反映机体铁储备能力 |
三、常见异常情况分析
1. 转铁蛋白饱和度降低（<20%）
- 常见于缺铁性贫血、慢性失血、营养不良等。
- 需结合血清铁、铁蛋白、TIBC等综合判断。
2. 转铁蛋白饱和度升高（>50%）
- 可能提示铁过载，如遗传性血色素沉着症、多次输血后等。
- 也可能因炎症、肝病等导致转铁蛋白合成增加，造成假性升高。
四、检测方法及注意事项
- 检测方法：通常通过血液生化检测完成，需空腹抽血。
- 影响因素：
- 饮食（如高铁饮食可能暂时升高TS）
- 炎症（可能导致TIBC下降，从而提高TS）
- 肝功能异常
- 某些药物（如铁剂、激素类药物）
五、总结
转铁蛋白饱和度是一个重要的铁代谢指标，能帮助医生判断个体是否缺铁或铁过载。在实际应用中，应结合其他实验室指标（如铁蛋白、血清铁、TIBC）进行综合分析，避免单一指标误判。对于有贫血、乏力、面色苍白等症状的患者，建议及时进行相关检查以明确病因。
如需进一步了解铁代谢相关指标及其临床意义，可参考血液学或营养学专业资料。
