【现病史和既往史是什么】在医学领域，医生在接诊患者时，通常会详细询问患者的病史，以便更准确地判断病情、制定治疗方案。其中，“现病史”和“既往史”是两个非常重要的部分，它们分别记录了患者当前的健康状况和过去的疾病经历。
一、现病史
定义：
现病史是指患者本次就诊时所表现出的症状、体征、发病时间、发展过程、诊治经过以及目前的病情状态等信息。它是医生了解患者当前健康问题的核心依据。
主要内容包括：
- 发病时间及持续时间
- 主要症状及其变化情况
- 是否有伴随症状
- 既往是否接受过治疗或检查
- 治疗效果如何
- 当前的身体状况和精神状态
二、既往史
定义：
既往史是指患者过去曾经患过的疾病、手术史、过敏史、疫苗接种史、家族病史等与健康相关的信息。这些信息有助于医生判断患者是否存在慢性病、遗传性疾病或其他潜在风险。
主要内容包括：
- 曾患过的疾病（如高血压、糖尿病等）
- 手术或重大外伤经历
- 过敏史（药物、食物、环境等）
- 疫苗接种情况
- 家族中是否有遗传病或常见病
- 长期服用的药物或保健品
三、现病史与既往史的区别
| 项目 | 现病史 | 既往史 |
| 定义 | 当前患病的情况 | 以前的健康状况 |
| 内容 | 症状、发病时间、治疗经过等 | 疾病史、手术史、过敏史等 |
| 目的 | 了解当前病情 | 判断潜在风险、辅助诊断 |
| 重要性 | 对当前诊疗起直接作用 | 对长期健康管理、预防措施有帮助 |
四、总结
现病史和既往史是医生在临床工作中不可或缺的资料来源。现病史关注的是患者当前的健康状况，而既往史则提供了患者过去的健康背景。两者结合，可以帮助医生全面评估患者的健康状况，提高诊断的准确性，并为后续治疗提供科学依据。
在实际操作中，医生通常会通过问诊、体检和查阅病历等方式来收集这两方面的信息，确保医疗决策的安全性和有效性。
