【什么是急性骨髓炎】急性骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨骼炎症，通常发生在儿童和青少年中，但也可能影响成年人。它主要发生在长骨的干骺端，尤其是股骨、胫骨和肱骨。这种疾病发展迅速，症状明显，若不及时治疗，可能导致严重的并发症。
一、概述
急性骨髓炎是由于细菌通过血液传播到骨骼，或直接从邻近感染部位扩散至骨骼而引发的感染性疾病。常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。该病发病急、进展快，常伴随高热、局部疼痛、肿胀等症状。
二、典型表现
| 症状名称 | 描述 |
| 发热 | 常为高热，可达39℃以上 |
| 局部红肿热痛 | 感染部位出现红肿、触痛、压痛 |
| 功能障碍 | 受累肢体活动受限 |
| 全身不适 | 食欲减退、乏力、精神差 |
| 白细胞升高 | 血常规检查可见白细胞计数增加 |
三、病因与诱因
- 细菌感染：最常见的是金黄色葡萄球菌。
- 外伤或手术后感染：如骨折、手术切口感染。
- 免疫力低下：如糖尿病、艾滋病患者更易感染。
- 血源性传播：如皮肤感染、呼吸道感染等可通过血液传播至骨骼。
四、诊断方法
| 诊断方式 | 说明 |
| 影像学检查 | X线、CT、MRI可发现骨骼破坏、骨膜反应等 |
| 实验室检查 | 血常规、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等指标升高 |
| 细菌培养 | 从血液或脓液中分离出致病菌 |
| 骨髓穿刺 | 可直接获取骨髓样本进行病理分析 |
五、治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 抗生素治疗 | 根据药敏试验选择敏感抗生素，一般需持续2~4周 |
| 手术治疗 | 如脓肿形成，需切开引流 |
| 支持治疗 | 包括补液、止痛、退热等对症处理 |
| 康复训练 | 恢复期进行适当的功能锻炼 |
六、预防措施
- 保持皮肤清洁，避免外伤；
- 及时治疗皮肤、呼吸道等感染；
- 对于有慢性病的患者，应加强免疫力；
- 避免不洁注射或侵入性操作。
七、预后情况
大多数患者在早期诊断并规范治疗后，预后良好。但若延误治疗，可能导致骨坏死、关节功能障碍甚至截肢等严重后果。因此，及时就医是关键。
总结：急性骨髓炎是一种进展迅速的骨骼感染，常见于儿童，多由细菌引起。早期识别症状、及时诊断和治疗是控制病情、减少并发症的关键。
