【曲马多说明书】曲马多（Tramadol）是一种常用的中枢性镇痛药，主要用于缓解中度至重度疼痛。其作用机制与阿片受体有关，同时具有抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取的作用。以下是关于曲马多的详细说明。
一、药品概述
| 项目 | 内容 |
| 药品名称 | 曲马多 |
| 英文名称 | Tramadol |
| 药品类别 | 阿片类镇痛药（部分） |
| 适应症 | 中度至重度疼痛，如术后疼痛、慢性疼痛等 |
| 用法用量 | 口服，通常每日2-4次，每次50-100mg，根据个体情况调整 |
| 禁忌症 | 对本品过敏者、呼吸抑制患者、严重肝功能不全者 |
| 注意事项 | 长期使用可能导致依赖或耐受，需遵医嘱使用 |
二、药理作用
曲马多通过以下方式发挥镇痛作用：
- 阿片受体激动作用：与μ-阿片受体结合，减少疼痛信号传递。
- 抑制神经递质再摄取：减少去甲肾上腺素和5-羟色胺的再吸收，增强内源性镇痛系统。
- 抗抑郁作用：对某些慢性疼痛患者可能具有辅助治疗效果。
三、不良反应
| 不良反应类型 | 常见症状 |
| 消化系统 | 恶心、呕吐、便秘 |
| 神经系统 | 头晕、嗜睡、头痛 |
| 心血管系统 | 心悸、血压变化 |
| 其他 | 皮疹、瘙痒、口干 |
四、药物相互作用
| 药物类别 | 相互作用 |
| 阿片类药物 | 增加呼吸抑制风险 |
| 抗抑郁药（如SSRIs） | 可能增加血清素综合征风险 |
| 镇静剂 | 增强中枢抑制作用 |
| 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs） | 有潜在危险，应避免合用 |
五、用药指导
- 服用时间：饭后服用可减少胃肠道刺激。
- 剂量调整：老年人、肝肾功能不全者需减量。
- 停药方式：长期使用后应逐渐减量，避免戒断反应。
- 特殊人群：孕妇、哺乳期妇女及儿童需在医生指导下使用。
六、注意事项
- 曲马多具有成瘾性，长期使用需警惕依赖风险。
- 不应与酒精或其他中枢抑制剂同时使用。
- 若出现过量症状（如昏迷、呼吸抑制），应立即就医。
- 存放于儿童接触不到的地方，防止误服。
七、总结
曲马多是一种有效的镇痛药物，适用于多种疼痛状态。但因其潜在的成瘾性和副作用，必须严格按照医生建议使用。患者在使用过程中应密切观察身体反应，并定期复诊，确保用药安全有效。
以上内容为基于公开资料整理的曲马多说明书摘要，仅供参考。具体用药请以医生或药师指导为准。
