【急性肾小球肾炎是什么】急性肾小球肾炎(Acute Glomerulonephritis,简称AGN)是一种以肾小球炎症为主要特征的肾脏疾病,通常发生在感染之后,尤其是链球菌感染。它多发于儿童和青少年,但成人也可能患病。该病常表现为水肿、高血压、血尿和蛋白尿等症状,严重时可能导致急性肾功能衰竭。
一、概述
项目 | 内容 |
疾病名称 | 急性肾小球肾炎 |
英文名 | Acute Glomerulonephritis (AGN) |
病因 | 多为链球菌感染后引发免疫反应 |
好发人群 | 儿童及青少年为主 |
发病机制 | 免疫复合物沉积在肾小球,引起炎症反应 |
主要症状 | 水肿、血尿、蛋白尿、高血压、少尿等 |
检查方法 | 尿常规、肾功能检查、血液检查、肾脏B超等 |
治疗方式 | 对症治疗、控制血压、利尿、必要时透析 |
预后 | 多数患者预后良好,少数可能发展为慢性肾病 |
二、病因与诱因
急性肾小球肾炎最常见的原因是A组β溶血性链球菌感染,如咽喉炎或皮肤感染(如脓疱疮)。感染后约1-3周,免疫系统产生抗体与细菌抗原结合,形成免疫复合物,沉积在肾小球中,引发炎症反应。
其他可能的诱因包括:
- 病毒感染(如流感病毒、EB病毒等)
- 其他细菌感染
- 自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)
三、典型症状
症状 | 说明 |
水肿 | 最常见于眼睑、面部及下肢,早晨明显 |
血尿 | 尿液呈洗肉水样,镜下可见红细胞 |
蛋白尿 | 尿液中含有大量蛋白质 |
高血压 | 因水钠潴留和肾素分泌增加导致 |
少尿或无尿 | 严重时可能出现急性肾功能不全 |
全身症状 | 如乏力、恶心、食欲减退等 |
四、诊断方法
1. 尿液检查:发现红细胞、蛋白质、管型等。
2. 血液检查:检测肌酐、尿素氮、补体C3水平等。
3. 影像学检查:如肾脏B超,观察肾脏大小和结构。
4. 肾活检:在病情复杂或诊断不明确时进行。
五、治疗方法
治疗措施 | 目的 |
控制血压 | 减轻肾脏负担,预防并发症 |
利尿消肿 | 缓解水肿症状 |
抗感染 | 若有持续感染,需使用抗生素 |
对症支持 | 补充营养、维持水电解质平衡 |
透析治疗 | 在严重肾功能衰竭时使用 |
六、预后与注意事项
大多数患者经过及时治疗后,肾功能可恢复正常。但若出现以下情况,预后可能较差:
- 年龄较大
- 有高血压或心力衰竭
- 病情进展迅速
- 未及时治疗
注意事项:
- 注意休息,避免剧烈运动
- 控制盐分摄入
- 定期复查肾功能
- 避免使用对肾脏有害的药物
七、总结
急性肾小球肾炎是一种由免疫反应引起的肾脏炎症,常见于儿童,主要由链球菌感染诱发。虽然多数患者预后良好,但仍需密切监测病情变化,及时治疗,防止并发症的发生。了解其病因、症状、诊断与治疗方式,有助于提高对该病的认识和应对能力。