【急性胆囊炎的症状及体征】急性胆囊炎是胆囊的急性炎症，通常由胆囊管阻塞引起，常见于胆结石患者。该病发病急骤，症状明显，及时诊断和治疗对预防并发症至关重要。以下是对急性胆囊炎主要症状与体征的总结。
一、主要症状
1. 右上腹疼痛
- 最常见的症状，多为持续性绞痛或胀痛，常放射至右肩或背部。
- 疼痛可因进食油腻食物而加重。
2. 发热
- 多为低至中度发热，少数患者可出现高热。
- 常伴随寒战，提示感染较重。
3. 恶心与呕吐
- 多数患者伴有恶心，部分人会出现呕吐，尤其在疼痛剧烈时。
4. 食欲减退
- 患者常因疼痛和不适而减少进食。
5. 黄疸（少见）
- 若合并胆总管结石或胆道梗阻，可能出现黄疸。
二、典型体征
| 体征 | 描述 |
| 右上腹压痛 | 胆囊区（右肋下缘与腹直肌外缘交界处）有明显压痛，尤其是Murphy征阳性。 |
| Murphy征阳性 | 医生按压患者右上腹时，让其深吸气，若因疼痛突然停止呼吸，则为阳性，提示胆囊炎。 |
| 腹部肌紧张 | 腹部局部肌肉保护性收缩，提示炎症刺激。 |
| 发热 | 体温升高，常为低至中度，严重时可高热。 |
| 肝区叩击痛 | 少见，但若合并肝脓肿或其他并发症，可能出现。 |
三、辅助检查（简要）
- 血常规：白细胞计数和中性粒细胞比例升高，提示感染。
- 腹部B超：可显示胆囊壁增厚、胆囊增大、胆结石等。
- CT或MRI：用于复杂病例或疑似并发症时。
四、注意事项
- 急性胆囊炎需与胃穿孔、心肌梗死、肝脓肿等疾病鉴别。
- 若出现剧烈腹痛、持续高热、意识模糊等症状，应立即就医。
- 治疗以抗生素和必要时手术为主，早期干预可有效降低并发症风险。
通过以上症状与体征的识别，有助于临床医生快速判断病情并制定合理治疗方案。对于患者而言，了解这些信息也有助于早期发现和及时就医。
