【过敏性紫癜治疗方案】过敏性紫癜（Henoch-Schönlein Purpura, HSP）是一种常见的血管炎性疾病，主要影响儿童，但也可能发生在成人中。其典型表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾脏病变。治疗方案需根据病情的严重程度和受累器官进行个体化调整。
以下是对过敏性紫癜治疗方案的总结：
一、治疗原则
1. 对症支持治疗：适用于轻症患者，以缓解症状为主。
2. 免疫抑制治疗：用于中重度患者或出现严重并发症者。
3. 监测与随访：尤其是对肾脏受累的患者，需长期跟踪。
二、常见治疗方案对比表
| 治疗方式 | 适用情况 | 药物/方法 | 常见副作用 | 注意事项 |
| 非甾体抗炎药（NSAIDs） | 关节痛、轻度腹痛 | 布洛芬、萘普生 | 胃肠道不适、肾功能异常 | 避免长期使用，需监测肝肾功能 |
| 糖皮质激素 | 严重腹痛、关节痛、肾炎早期 | 泼尼松、地塞米松 | 骨质疏松、血糖升高、感染风险增加 | 逐渐减量，避免骤停 |
| 免疫抑制剂 | 重症肾炎、反复发作 | 环磷酰胺、硫唑嘌呤 | 骨髓抑制、肝毒性 | 需定期血常规及肝功能检查 |
| 静脉免疫球蛋白（IVIG） | 重症病例、激素无效 | 免疫球蛋白 | 发热、头痛、过敏反应 | 仅在特定情况下使用 |
| 对症处理 | 皮肤紫癜、消化道出血 | 抗组胺药、止血药物 | 头晕、嗜睡 | 根据症状选择药物 |
三、特殊人群治疗建议
- 儿童患者：多数为自限性疾病，治疗以缓解症状为主，注意营养支持。
- 成人患者：病情可能更重，尤其注意肾脏损害，需加强监测。
- 妊娠期患者：慎用激素类药物，需在医生指导下调整用药。
四、预后与随访
大多数患者预后良好，尤其是单纯皮肤型。但约20%~30%的患者可能出现肾脏病变，需长期随访。建议每3~6个月复查尿常规及肾功能，必要时进行肾脏超声检查。
五、生活方式与饮食建议
- 避免接触已知过敏原。
- 保持规律作息，增强免疫力。
- 饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
- 适当补充维生素C，有助于血管健康。
通过合理的治疗与管理，大多数过敏性紫癜患者可以恢复正常生活。如有疑似症状，应及时就医，明确诊断并制定个体化治疗方案。
