【妊娠期急性脂肪肝如何治疗】妊娠期急性脂肪肝（Acute Fatty Liver of Pregnancy, AFLP）是一种罕见但严重的妊娠并发症，通常发生在妊娠晚期，尤其是第二或第三孕期。该病以肝脏内脂肪异常堆积为特征，可能引发肝功能衰竭、凝血障碍、胎儿窘迫甚至死亡。因此，及时诊断和治疗至关重要。
一、总结
妊娠期急性脂肪肝的治疗原则是尽早分娩，因为这是最有效的治疗手段。同时，需根据病情进行对症支持治疗，包括监测肝功能、控制并发症、维持水电解质平衡等。在某些情况下，可能需要使用药物辅助治疗。此外，产后仍需密切观察，防止并发症的发生。
二、治疗方法总结表
| 治疗方法 | 说明 |
| 1. 尽早分娩 | 妊娠期急性脂肪肝的主要治疗方式是尽快终止妊娠，通常通过剖宫产完成。越早分娩，母体和胎儿的风险越低。 |
| 2. 肝功能监测 | 定期检查肝功能指标（如ALT、AST、胆红素等），评估病情进展。 |
| 3. 血液系统支持 | 若出现凝血功能障碍，可输注新鲜冰冻血浆或血小板。 |
| 4. 补液与营养支持 | 维持水电解质平衡，必要时给予静脉营养支持。 |
| 5. 控制血糖 | 部分患者可能出现血糖异常，需监测并适当调整。 |
| 6. 对症治疗 | 如出现恶心、呕吐等症状，可给予止吐药物；若出现肝性脑病，需降氨治疗。 |
| 7. 重症监护 | 病情严重者需转入ICU，进行多器官功能支持。 |
| 8. 产后随访 | 分娩后仍需持续监测肝功能恢复情况，并关注是否有慢性肝病风险。 |
三、注意事项
- 妊娠期急性脂肪肝常与子痫前期或HELLP综合征共存，需综合评估。
- 早期识别症状（如右上腹痛、恶心、呕吐、黄疸）有助于及时干预。
- 本病具有较高的母婴风险，需由产科、肝病科及新生儿科多学科协作处理。
四、结语
妊娠期急性脂肪肝虽然发病率低，但病情发展迅速且危险性高。及时诊断、果断决策、科学治疗是保障母婴安全的关键。对于有高危因素的孕妇，应加强产前检查，提高警惕，做到早发现、早处理。
