【妊娠期胆汁淤积症表现】妊娠期胆汁淤积症（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy，简称ICP）是一种在妊娠期间出现的肝脏功能异常疾病，主要表现为胆汁流动受阻，导致胆汁酸在体内蓄积。该病多发生于妊娠中晚期，尤其在孕晚期更为常见。虽然多数患者症状轻微，但对胎儿可能带来一定风险，因此需要及时识别和处理。
一、临床表现总结
妊娠期胆汁淤积症的主要症状包括瘙痒、黄疸、肝功能异常等，部分患者可能无明显症状。以下是常见的临床表现：
| 症状/体征 | 描述 |
| 皮肤瘙痒 | 最常见症状，多为全身性，尤其是手掌和脚底，夜间加重 |
| 黄疸 | 部分患者出现轻度黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄 |
| 肝功能异常 | 血清胆汁酸水平升高，ALT、AST等指标可能升高 |
| 乏力、食欲下降 | 部分患者伴有全身不适感 |
| 尿色加深 | 尿液颜色变深，可能伴随胆红素升高 |
| 无症状 | 约20%患者可能无明显症状，仅通过实验室检查发现 |
二、诊断与鉴别
妊娠期胆汁淤积症的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。通常需排除其他肝病，如病毒性肝炎、自身免疫性肝病等。典型特征是血清胆汁酸水平升高，同时肝功能指标可能有轻度异常。
三、对胎儿的影响
尽管妊娠期胆汁淤积症对孕妇影响相对较小，但可能增加早产、胎盘早剥、胎儿窘迫甚至死胎的风险。因此，一旦确诊，需密切监测胎儿情况，并根据病情决定分娩时机。
四、治疗与管理
目前尚无特效治疗方法，主要以缓解症状和预防并发症为主。常用措施包括：
- 使用熊去氧胆酸（UDCA）降低胆汁酸水平
- 保持皮肤清洁，避免抓挠
- 定期产检及胎儿监护
- 必要时提前分娩
五、总结
妊娠期胆汁淤积症虽非罕见，但其潜在风险不容忽视。早期识别、合理管理和密切监测是保障母婴安全的关键。若出现瘙痒或其他异常症状，建议及时就医，以便尽早干预。
