【肾动脉狭窄高血压是怎么回事】肾动脉狭窄高血压是一种由肾动脉部分或完全阻塞引起的继发性高血压,常因血管狭窄导致肾脏供血不足,从而引发血压升高。这种情况在临床上较为常见,尤其在中老年人群中更为多见。了解其成因、症状、诊断和治疗方式对预防和控制病情具有重要意义。
一、
肾动脉狭窄是指供应肾脏的动脉发生狭窄,通常由动脉粥样硬化或纤维肌性增生引起。当肾动脉狭窄时,肾脏血流减少,会激活肾素-血管紧张素系统,导致血压升高。这种高血压称为“肾动脉狭窄高血压”,属于继发性高血压的一种。
患者可能出现头痛、视力模糊、胸闷、乏力等症状,严重时可引发心力衰竭、脑卒中等并发症。诊断主要依赖影像学检查,如超声、CTA或MRA。治疗包括药物控制、介入治疗(如支架植入)以及手术干预。
二、表格形式展示关键信息
项目 | 内容 |
定义 | 肾动脉狭窄高血压是由于肾动脉狭窄导致肾脏供血不足,进而引发的高血压。 |
常见原因 | 动脉粥样硬化、纤维肌性增生、先天性异常、炎症等。 |
发病机制 | 肾动脉狭窄 → 肾脏缺血 → 激活肾素-血管紧张素系统 → 血压升高 |
高危人群 | 中老年人、有动脉粥样硬化病史者、长期吸烟者、高血压患者 |
典型症状 | 头痛、头晕、视力模糊、乏力、胸闷、夜尿增多等 |
并发症 | 心力衰竭、脑卒中、肾功能不全、视网膜病变等 |
诊断方法 | 超声、CTA、MRA、肾动脉造影等 |
治疗方法 | 药物治疗(降压药)、介入治疗(支架植入)、手术治疗(如肾动脉搭桥) |
预后情况 | 早期发现并治疗,多数患者血压可得到良好控制,预后较好 |
三、注意事项
肾动脉狭窄高血压需与其他类型的高血压区分,尤其是原发性高血压。如果患者出现难以控制的高血压、突发性肾功能下降或一侧肾脏明显缩小,应考虑肾动脉狭窄的可能性。及时就医、规范治疗是改善预后的关键。
通过生活方式调整(如戒烟、限盐、适量运动)结合药物治疗,可以有效控制病情,降低心血管事件风险。对于适合的患者,介入治疗也是一种有效的选择。