疱疹性咽峡炎是一种常见的儿童呼吸道传染病，主要由肠道病毒引起，尤其是柯萨奇病毒A组。该病多发于夏秋季，常见于5岁以下的婴幼儿，具有一定的传染性。虽然症状与普通感冒或咽喉炎相似，但其病原体和临床表现有明显区别。

一、疱疹性咽峡炎的病因

疱疹性咽峡炎的主要病原体是肠道病毒，其中以柯萨奇病毒A16型最为常见，其次还有埃可病毒等。这些病毒通过飞沫传播、直接接触传播以及粪-口途径进行传播。在幼儿园、托儿所等集体环境中，容易发生爆发流行。

二、感染途径

1. 飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时释放的飞沫中含有病毒，健康人吸入后可能被感染。

2. 密切接触传播：通过与患者的分泌物（如唾液、鼻涕）直接接触而传播。

3. 食物或水传播：如果食物或水源被病毒污染，也可能成为传播媒介。

4. 间接接触传播：通过接触被病毒污染的物品（如玩具、门把手等）而感染。

三、易感人群

疱疹性咽峡炎主要发生在儿童群体中，尤其是3-10岁的幼儿。由于他们的免疫系统尚未发育完全，且在集体生活中容易接触到病原体，因此更容易发病。成人虽然也有可能感染，但通常症状较轻或无症状。

四、典型症状

疱疹性咽峡炎的潜伏期一般为2-4天，发病后会出现以下症状：

- 高热：体温可达38℃以上，持续2-3天。

- 咽痛：孩子常因喉咙疼痛而拒绝进食或饮水。

- 咽部疱疹：口腔后部、软腭、扁桃体等部位出现小疱疹，随后破溃形成溃疡。

- 食欲下降：由于咽痛，患儿进食困难，可能导致脱水。

- 全身不适：部分孩子伴有乏力、烦躁、呕吐等症状。

五、诊断与治疗

疱疹性咽峡炎通常根据临床表现即可初步判断，必要时可通过咽拭子病毒检测来明确病原体。目前尚无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主：

- 退热止痛：使用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解发热和咽痛。

- 保持水分：鼓励孩子多喝水，避免脱水。

- 饮食调理：给予温凉、易吞咽的食物，如粥、汤等。

- 隔离休息：患病期间应避免去公共场所，防止交叉感染。

六、预防措施

1. 勤洗手：饭前便后、外出归来后要彻底洗手。

2. 避免接触病人：尽量减少与患病儿童的密切接触。

3. 保持环境清洁：定期消毒玩具、餐具等物品。

4. 增强免疫力：保证充足睡眠、合理饮食，适当锻炼身体。

5. 接种疫苗：目前虽无针对疱疹性咽峡炎的特异性疫苗，但接种手足口病疫苗可在一定程度上降低相关病毒感染的风险。

七、何时就医

若孩子出现以下情况，应及时就医：

- 高烧不退或反复发作

- 精神萎靡、反应迟钝

- 呼吸困难、吞咽困难

- 出现抽搐、意识障碍等严重症状

总结：疱疹性咽峡炎虽然多见于儿童，但家长不必过于恐慌。了解其病因、传播方式及防治方法，有助于及时应对和预防。一旦发现孩子有类似症状，应尽早采取措施，确保孩子早日康复。