【急性髓细胞白血病分几型】急性髓细胞白血病（Acute Myeloid Leukemia，简称AML）是一种起源于骨髓中未成熟髓系细胞的恶性血液疾病。由于其发病机制复杂、临床表现多样，AML在分类上具有一定的多样性。根据世界卫生组织（WHO）2016年发布的分类标准，AML被分为多个亚型，以帮助医生更准确地进行诊断和治疗。
以下是对当前主流分类方法的总结：
一、主要分类方式
目前，AML的分类主要依据以下几种标准：
1. 形态学与细胞遗传学
2. 分子生物学特征
3. 免疫表型
4. WHO分类体系（2016）
其中，WHO分类体系是目前最权威、应用最广泛的分类方法。
二、WHO 2016分类下的AML亚型（部分）
| 分类名称 | 简要说明 | 特点 |
| AML伴重现性染色体异常 | 包括如t(8;21)、t(15;17)等特定染色体易位 | 具有明确的染色体异常，预后相对较好 |
| AML伴NPM1突变 | NPM1基因突变 | 常见于无其他染色体异常的患者，预后较好 |
| AML伴CEBPA突变 | CEBPA基因突变 | 多为双等位基因突变，预后良好 |
| AML伴FLT3-ITD突变 | FLT3基因内部串联重复 | 预后较差，复发率高 |
| AML伴IDH1/IDH2突变 | IDH1或IDH2基因突变 | 可能影响代谢途径，部分患者对靶向药物敏感 |
| AML伴KMT2A重排 | KMT2A基因重排 | 多见于婴儿及儿童，预后较差 |
| AML伴髓系肿瘤相关基因突变 | 如TET2、DNMT3A、ASXL1等 | 属于“非特异性”AML，需结合其他指标判断 |
三、分类的意义
AML的正确分类对于制定个体化治疗方案、评估预后以及选择合适的靶向治疗药物至关重要。不同亚型的患者在治疗反应、生存率等方面存在显著差异。
例如，具有t(15;17)的AML患者通常对全反式维甲酸（ATRA）治疗非常敏感，而具有FLT3-ITD突变的患者则可能需要更强的化疗或新型靶向药物。
四、总结
急性髓细胞白血病并非单一类型，而是根据不同的遗传学、分子生物学和临床特征被细分为多种亚型。这些亚型不仅有助于疾病的精准诊断，也为患者提供了更加个性化的治疗方向。
在实际临床中，医生会综合患者的血液学检查、骨髓穿刺结果、染色体分析及基因检测等信息，最终确定具体的AML亚型，并据此制定治疗策略。
