【缺血性心肌病是什么意思】缺血性心肌病（Ischemic Cardiomyopathy）是一种由于心脏供血不足导致的心肌功能障碍疾病。它通常由冠状动脉狭窄或阻塞引起，影响心脏的正常工作能力。这种疾病会逐渐削弱心肌，导致心脏泵血功能下降，严重时可能引发心力衰竭。
以下是对“缺血性心肌病是什么意思”的详细总结：
一、定义与概述
| 项目 | 内容 |
| 名称 | 缺血性心肌病（Ischemic Cardiomyopathy） |
| 定义 | 因冠状动脉供血不足导致心肌损伤和功能减退的疾病 |
| 主要病因 | 冠状动脉粥样硬化、心肌梗死等 |
| 症状表现 | 呼吸困难、疲劳、水肿、心律不齐等 |
| 诊断方法 | 心电图、心脏超声、冠脉造影等 |
| 治疗方式 | 药物治疗、介入治疗、手术治疗等 |
二、病因与发病机制
缺血性心肌病的主要原因是心脏供血不足，常见于冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄或闭塞。当心肌长期处于缺血状态时，会导致心肌细胞死亡或功能受损，进而影响心脏的收缩和舒张能力。
- 冠状动脉病变：如动脉粥样硬化、血栓形成等。
- 心肌梗死：大面积心肌坏死可直接导致心肌功能减弱。
- 慢性缺血：长期供血不足也会逐渐损害心肌。
三、症状与体征
患者可能出现以下症状：
| 症状 | 说明 |
| 呼吸困难 | 尤其在活动后或平卧时加重 |
| 疲劳乏力 | 日常活动受限 |
| 下肢水肿 | 心功能不全的表现 |
| 心悸或心律不齐 | 心脏节律异常 |
| 胸痛 | 可能与心绞痛相关 |
四、诊断与检查
为了确诊缺血性心肌病，医生通常会进行以下检查：
| 检查项目 | 作用 |
| 心电图（ECG） | 检测心律异常和心肌缺血 |
| 心脏超声（Echocardiogram） | 评估心脏结构和功能 |
| 冠状动脉造影 | 明确冠状动脉病变情况 |
| 心肌酶谱 | 判断是否有心肌损伤 |
| 血液检查 | 如BNP/NT-proBNP水平升高提示心衰 |
五、治疗方法
治疗目标是改善心肌供血、减轻症状、防止病情恶化，并提高生活质量。
| 治疗方式 | 说明 |
| 药物治疗 | 如β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物、利尿剂等 |
| 介入治疗 | 如冠状动脉支架植入术 |
| 手术治疗 | 如冠状动脉搭桥术（CABG） |
| 生活方式调整 | 戒烟、限酒、控制体重、合理饮食 |
| 康复管理 | 心理支持、运动康复等 |
六、预后与预防
缺血性心肌病的预后取决于病情的严重程度和治疗效果。早期发现并积极干预可以显著改善生存率和生活质量。
- 预防措施：
- 控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病
- 保持健康的生活方式
- 定期体检，尤其是有心血管疾病家族史的人群
总结：
缺血性心肌病是由于心脏供血不足导致的心肌功能障碍，常见于冠状动脉病变患者。通过合理的诊断和治疗，可以有效控制病情，延缓疾病进展，提高患者的生活质量。
