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有意义的PTSD症状减少可能降低2型糖尿病风险

导读 ST。路易斯 - 圣路易斯大学的研究发现,导致症状改善的创伤后应激障碍(PTSD)治疗可使患2型糖尿病的风险降低49%。该研究由SLU的家庭和社区...

ST。路易斯 - 圣路易斯大学的研究发现,导致症状改善的创伤后应激障碍(PTSD)治疗可使患2型糖尿病的风险降低49%。

该研究由SLU的家庭和社区医学教授Jeffrey Scherrer博士撰写,“临床上有意义的PTSD改善和2型糖尿病风险”于8月21日在线发表在JAMA Psychiatry上。

“通过治疗或自发性改善,经历临床症状减轻的患者可能不太可能发生与创伤后应激障碍相关的一些长期慢性健康状况,”Scherrer说。

创伤后应激障碍影响高达12%的平民和接近30%的退伍军人。患有创伤后应激障碍的人有其他健康问题的风险,创伤后应激障碍症状的改善与抑郁症,情绪健康,睡眠,血压和一般身体健康的平行改善有关。

创伤后应激障碍与2型糖尿病风险增加有关,这可能是由于诊断为创伤后应激障碍的患者与没有创伤后应激障碍的人群中肥胖,葡萄糖失调,炎症,代谢综合征和抑郁症的高患病率所致。

这项回顾性队列研究回顾了2008年至2015年的退伍军人健康事务医疗记录数据。研究人员从2008年至2012年间,从18至70岁的老年患者中随机选择了5,916例患者,这些患者有超过两次的创伤后应激障碍专科护理。一直持续到2015年。

在应用资格标准后,1,598名患有PTSD和无糖尿病风险的患者可用于分析。

临床意义上的症状减轻是PTSD检查表评分减少20分。研究发现,结果与众多人口统计学,精神病学和身体合并症无关。样本男性为84.3%,高加索人为66%,非洲裔美国人为22%。患者的平均年龄为42岁。

该协会也与使用的创伤后应激障碍心理治疗会议的数量无关。

“对于仅有创伤后应激障碍的患者,临床上有意义的PCL下降与糖尿病风险和创伤后应激障碍和抑郁症患者的风险降低相关,我们发现创伤后应激障碍的改善伴随着抑郁症的减少,”Scherrer说。“因此,2型糖尿病的风险降低似乎伴随着大量PTSD症状的减少,并且在PTSD和抑郁症患者中,两种情况的改善可能是降低2型糖尿病风险的必要条件。”

“令人惊讶的是,具有临床意义的PTSD改善与BMI和A1C值的变化无关。”Scherrer说,需要进行一项前瞻性研究来推进研究,部分原因在于医疗记录数据的局限性。这项研究可以确定PTSD检查表评分的大幅下降是否与改善的胰岛素抵抗和减少的炎症相关。

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该观察性研究检查了创伤后应激障碍症状(PTSD)症状减轻的退伍军人是否具有降低患2型糖尿病的风险。

该分析包括来自近1,600名退伍军人的医疗记录,这些退伍军人接受创伤后应激障碍专科护理,并作为他们在弗吉尼亚州治疗的一部分重复完成创伤后应激障碍检查清单。

患有创伤后应激障碍症状没有临床意义改善的患者在3至6年的随访期间患2型糖尿病的风险降低49%。

在创伤后应激障碍和抑郁症患者中,两种情况的改善都与降低糖尿病风险有关。

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