【三环类抗抑郁药的选择和用法】三环类抗抑郁药(TCA)是早期常用的抗抑郁药物,适用于多种抑郁症类型。其作用机制主要通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,改善情绪状态。
在选择时,需根据患者病情、副作用耐受性及合并症综合判断。常用药物包括阿米替林、多塞平、丙咪嗪等。用药需从小剂量开始,逐渐增量,以减少不良反应。
药物名称 | 常见剂量范围(mg/日) | 主要适应症 | 常见副作用 |
阿米替林 | 50–150 | 抑郁症 | 口干、便秘 |
多塞平 | 25–150 | 焦虑、抑郁 | 嗜睡、体重增加 |
丙咪嗪 | 25–150 | 抑郁症 | 心动过速、视物模糊 |
使用时应注意监测心电图及肝功能,避免与其他药物相互作用。TCA虽疗效明确,但因副作用较多,现多用于对其他药物无效的患者。
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