【d二聚体升高】一、
d二聚体是纤维蛋白原在纤溶系统作用下分解的产物，其水平升高通常提示体内存在凝血与纤溶系统的激活。常见于血栓性疾病、感染、炎症、肿瘤、手术后及妊娠等情况。虽然d二聚体升高具有一定的临床意义，但并非特异性指标，需结合其他检查结果和临床表现综合判断。
在临床上，d二聚体检测常用于排除深静脉血栓（DVT）或肺栓塞（PE），特别是在低风险患者中，阴性结果有助于减少不必要的影像学检查。然而，对于高风险患者，单纯依赖d二聚体可能不足以做出准确诊断。
此外，某些生理状态如妊娠、老年、肥胖等也可能导致d二聚体轻度升高，因此需注意个体差异。若d二聚体持续显著升高，应进一步排查潜在病因，如血液系统疾病、恶性肿瘤或感染等。
二、表格展示：
| 项目 | 内容 |
| 定义 | d二聚体是纤维蛋白降解产物，反映体内纤溶活性。 |
| 正常范围 | 一般<0.5 mg/L FEU（纤维蛋白原当量单位） |
| 升高原因 | 1. 血栓形成（如DVT、PE） 2. 感染或炎症 3. 肿瘤 4. 妊娠 5. 手术或创伤 6. 纤维蛋白溶解亢进 |
| 临床意义 | 1. 排除血栓性疾病（尤其是低风险患者） 2. 指示纤溶系统激活 3. 可作为病情监测指标 |
| 注意事项 | 1. 非特异性指标，需结合其他检查 2. 生理性升高常见于孕妇、老年人 3. 明显升高时需进一步排查病因 |
| 常用检测方法 | 免疫比浊法、ELISA、胶乳凝集法等 |
三、结语：
d二聚体升高是一个重要的实验室指标，但不能单独作为诊断依据。医生在解读时应结合患者的病史、症状及其他辅助检查，以提高诊断的准确性。对于持续升高的患者，建议进行更深入的检查和评估，以明确病因并制定合理的治疗方案。
