【药物性牙龈增生介绍】药物性牙龈增生（Drug-induced gingival hyperplasia）是一种由于长期服用某些药物而引起的牙龈组织异常增生的疾病。该病常见于接受抗癫痫药、免疫抑制剂和钙通道阻滞剂等药物治疗的患者。虽然牙龈增生本身并非恶性病变，但其可能导致口腔卫生恶化、牙齿排列改变，甚至影响咀嚼功能。
以下是对药物性牙龈增生的基本信息进行总结，并通过表格形式对相关药物及其影响进行归纳。
一、药物性牙龈增生概述
药物性牙龈增生主要由某些药物引发，其发生机制与药物对牙龈成纤维细胞的刺激作用有关。这些药物可能促进胶原蛋白的合成或抑制其降解，导致牙龈组织过度生长。此外，患者的口腔卫生状况、遗传因素及全身健康状况也会影响病情的发展。
该病多表现为牙龈边缘增厚、质地柔软、颜色正常或略红，严重时可覆盖部分牙面，影响美观和功能。诊断通常基于病史、临床表现及影像学检查。
二、常见引起药物性牙龈增生的药物
| 药物类别 | 常见药物 | 作用机制 | 发病率 | 备注 |
| 抗癫痫药 | 苯妥英钠（Phenytoin） | 抑制细胞周期，促进成纤维细胞增殖 | 高 | 是最早被发现的致病药物之一 |
| 免疫抑制剂 | 环孢素（Cyclosporine） | 抑制T细胞活性，影响胶原代谢 | 中高 | 常用于器官移植后患者 |
| 钙通道阻滞剂 | 硝苯地平（Nifedipine）、维拉帕米（Verapamil） | 改变血管张力，影响牙龈微循环 | 中 | 常见于高血压患者 |
| 其他药物 | 雷帕霉素（Rapamycin） | 抑制mTOR通路，影响细胞增殖 | 低 | 用于肿瘤治疗或免疫抑制 |
三、临床表现与诊断
- 牙龈形态变化：牙龈边缘增厚，呈结节状或弥漫性增生。
- 颜色与质地：颜色正常或轻微发红，质地柔软。
- 位置：常发生于前牙区，尤其是上颌前牙。
- 伴随症状：可能伴有口臭、刷牙出血、牙齿移位等。
诊断方法：
- 病史询问：是否长期使用上述药物。
- 口腔检查：观察牙龈形态与色泽。
- 影像学检查：如X线片或CT，排除其他病变。
四、预防与治疗
- 控制用药：在医生指导下调整药物剂量或更换药物。
- 加强口腔护理：定期洁牙、使用软毛牙刷、保持良好口腔卫生。
- 手术治疗：对于严重增生者，可通过牙龈切除术进行治疗。
- 定期随访：监测牙龈变化，及时调整治疗方案。
五、总结
药物性牙龈增生是一种由药物诱发的牙龈组织异常增生现象，常见于长期服用特定药物的患者。了解其病因、临床表现及防治措施，有助于早期识别和干预，从而减少对口腔健康的影响。在日常生活中，应重视药物使用与口腔健康的关联，必要时寻求专业牙科医生的帮助。
