【托马斯征阳性】一、
托马斯征（Thomas test）是临床中用于评估髋关节前部活动度和判断是否存在髋关节屈曲挛缩的一种常用体格检查方法。该试验由法国医生托马斯（Thomas）提出，主要用于诊断髋关节疾病，如髋关节发育不良、强直性脊柱炎、骨关节炎等。
当托马斯征呈阳性时，表示患者在仰卧位时，一侧或双侧髋关节存在屈曲受限，可能提示髋关节存在结构性或功能性障碍。此征象常伴随下腰部代偿性前凸，是临床判断髋关节功能的重要依据之一。
二、托马斯征阳性的相关信息表
| 项目 | 内容 |
| 名称 | 托马斯征阳性 |
| 定义 | 患者仰卧位时，一侧或双侧髋关节无法完全伸直，表现为膝关节不能贴于床面，常伴有腰椎代偿性前凸。 |
| 目的 | 判断髋关节前部活动度及是否存在屈曲挛缩。 |
| 适用人群 | 怀疑髋关节疾病（如发育不良、强直性脊柱炎、骨关节炎等）的患者。 |
| 检查方法 | 患者仰卧，双膝屈曲，检查者将一侧膝部压向胸腹部，观察对侧膝是否能贴床。 |
| 阳性表现 | 膝关节不能贴床，腰部代偿性前凸，患侧髋关节屈曲受限。 |
| 常见原因 | 髋关节屈曲挛缩、髋关节发育不良、强直性脊柱炎、股骨头坏死、关节滑膜炎等。 |
| 临床意义 | 提示髋关节存在结构或功能异常，需进一步影像学检查（如X线、MRI）明确病因。 |
| 注意事项 | 检查时应避免用力过猛，以免引起不适；对于疼痛明显的患者，需谨慎操作。 |
三、总结
托马斯征阳性是一种重要的体征，反映了髋关节的活动受限情况，常与多种髋关节疾病相关。临床医生应结合病史、体征及其他辅助检查综合判断，以制定合理的治疗方案。通过规范的体格检查，有助于早期发现和干预髋关节问题，提高患者的生活质量。
