【什么是肾上腺嗜铬细胞瘤及异位嗜铬细胞瘤以近期几例手术...】一、
肾上腺嗜铬细胞瘤(Pheochromocytoma)是一种来源于肾上腺髓质的神经内分泌肿瘤,通常会分泌儿茶酚胺类物质(如肾上腺素和去甲肾上腺素),导致高血压、心悸、出汗等症状。而异位嗜铬细胞瘤(Paraganglioma)则是发生在肾上腺以外部位的类似肿瘤,常见于颈部、腹部或盆腔等区域。
近年来,随着影像技术和手术水平的提升,这类疾病的早期发现率显著提高。本文结合近期几例手术案例,对肾上腺嗜铬细胞瘤与异位嗜铬细胞瘤的基本概念、临床表现、诊断方法以及治疗方式进行了系统总结。
二、表格展示
项目 | 肾上腺嗜铬细胞瘤 | 异位嗜铬细胞瘤 |
定义 | 起源于肾上腺髓质的神经内分泌肿瘤 | 起源于肾上腺外的交感神经节或副交感神经节的肿瘤 |
常见部位 | 肾上腺(多为双侧或单侧) | 颈部、腹主动脉旁、盆腔、纵隔等部位 |
激素分泌 | 多数分泌儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素) | 可能分泌儿茶酚胺,也可能不分泌 |
典型症状 | 阵发性或持续性高血压、心悸、出汗、头痛 | 高血压为主,部分患者无症状 |
诊断方法 | 影像学检查(CT、MRI)、24小时尿儿茶酚胺测定、基因检测 | 影像学检查、功能检查(如MIBG扫描)、基因检测 |
治疗方法 | 手术切除为主,术前需充分准备降压药物 | 手术切除为主,部分可考虑放疗或靶向治疗 |
预后情况 | 一般较好,若完全切除,复发率低 | 术后复发风险相对较高,尤其是未完全切除者 |
近期手术案例参考 | 1例右肾上腺肿瘤伴高血压,术前使用α受体阻滞剂控制血压,术后恢复良好 | 1例颈动脉体瘤,术中病理确诊为嗜铬细胞瘤,术后血压稳定 |
三、结语
肾上腺嗜铬细胞瘤与异位嗜铬细胞瘤虽然在发病部位和部分临床表现上有所不同,但其共同点在于均属于神经内分泌肿瘤,且具有潜在的恶性倾向。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。通过近期几例手术案例可以看出,随着医学技术的进步,此类疾病的整体治疗效果正在不断提升。
注:本文内容基于临床资料整理,具体病情请以医生诊断为准。