【什么是三凹征】三凹征是一种在呼吸困难时出现的体征，常见于上呼吸道阻塞或严重哮喘等疾病。它表现为胸骨上窝、肋间隙及剑突下部位在吸气时明显凹陷，是机体为了维持通气而产生的代偿性表现。
一、三凹征的定义
三凹征（Inspiratory Triad）是指在吸气过程中，由于上呼吸道部分或完全阻塞，导致胸腔内负压增大，从而引起胸骨上窝、肋间隙和剑突下部位的凹陷现象。这一现象常提示患者存在严重的呼吸功能障碍。
二、三凹征的表现与成因
| 表现部位 | 描述 | 常见原因 |
| 胸骨上窝 | 颈部上方凹陷 | 上呼吸道梗阻（如喉头水肿、异物、肿瘤） |
| 肋间隙 | 胸部两侧凹陷 | 呼吸肌过度用力、支气管哮喘急性发作 |
| 剑突下 | 腹部上方凹陷 | 呼吸肌疲劳、肺部严重病变 |
三、三凹征的临床意义
三凹征是判断呼吸困难程度的重要体征之一，尤其在儿童和老年人中更为常见。它的出现通常意味着：
- 气道狭窄或阻塞
- 呼吸肌力量不足
- 疾病处于急性加重期
若发现三凹征，应尽快进行进一步检查，如胸部X光、血气分析、肺功能测试等，以明确病因并采取相应治疗措施。
四、如何处理三凹征
1. 保持气道通畅：清除呼吸道异物，必要时使用氧气吸入。
2. 药物治疗：如支气管扩张剂、糖皮质激素等，用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺病。
3. 紧急处理：如为异物阻塞，需立即实施海姆立克急救法。
4. 住院观察：对于严重病例，需密切监测生命体征并进行专业治疗。
五、总结
三凹征是呼吸系统疾病中一种重要的临床体征，反映患者存在明显的通气障碍。了解其表现、成因和处理方法，有助于及时识别病情并采取有效干预措施。在日常医疗实践中，医护人员应重视对三凹征的观察与评估，确保患者得到及时救治。
