【什么叫ppd皮试】PPD皮试,全称是“纯蛋白衍化物皮肤试验”(Purified Protein Derivative Skin Test),是一种用于检测是否感染结核分枝杆菌的常见医学检查方法。该试验主要用于筛查结核病潜伏感染或既往感染情况,尤其在结核病高发地区或特定职业群体中应用广泛。
一、PPD皮试的基本概念
PPD皮试是通过在患者前臂皮内注射一定剂量的PPD试剂,观察注射部位在48至72小时后是否出现红肿、硬结等反应,来判断个体是否曾接触过结核菌或接种过卡介苗(BCG)。
二、PPD皮试的作用
作用 | 说明 |
检测结核感染 | 判断是否曾暴露于结核菌或接种过卡介苗 |
筛查潜伏结核 | 识别未发病但体内存在结核菌的人群 |
预防性治疗依据 | 为有潜在感染风险者提供早期干预机会 |
职业健康检查 | 常用于医护人员、学校学生等高风险人群 |
三、PPD皮试的操作流程
1. 选择部位:通常选择上臂前侧皮内注射。
2. 注射方式:使用微量注射器将0.1ml PPD溶液注入皮内。
3. 观察时间:注射后48至72小时内进行结果判断。
4. 测量反应:根据红肿和硬结的大小判断结果。
四、PPD皮试的结果解读
反应大小 | 结果解释 |
<5mm | 阴性,可能未感染或免疫系统较弱 |
5-9mm | 可能感染,需结合其他因素判断 |
≥10mm | 阳性,提示可能感染结核菌 |
≥15mm | 强阳性,高度怀疑结核感染 |
> 注:不同人群(如HIV感染者、近期接触者等)对PPD的反应标准可能有所不同。
五、PPD皮试的优缺点
优点 | 缺点 |
简单易行 | 结果受多种因素影响,如免疫状态、接种史等 |
成本低 | 不能区分活动性结核与潜伏感染 |
广泛适用 | 无法替代影像学或痰检等其他检查手段 |
六、注意事项
- 皮试前应告知医生是否有过敏史或免疫缺陷疾病。
- 皮试后避免抓挠注射部位,防止感染。
- 若出现严重反应(如全身瘙痒、发热等),应及时就医。
总结
PPD皮试是一种简单、经济且常用的结核感染筛查工具,适用于多种人群。尽管其结果受多种因素影响,但在结核病防控中仍具有重要价值。对于高风险人群,建议定期进行PPD皮试,以便早期发现、及时干预。