在儿童常见的病毒感染中,疱疹性咽峡炎和手足口病是两种较为常见但又容易混淆的疾病。它们都属于由肠道病毒引起的急性传染病,症状上也有一定的相似之处,比如发热、口腔溃疡等,但两者在病因、临床表现、传播途径及预防措施等方面仍存在明显差异。下面我们就来详细了解一下这两种疾病的区别。
一、病因不同
疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A组病毒引起,尤其是柯萨奇A16型和A24型较为常见。这种病毒主要侵犯咽喉部位,导致咽部出现疱疹和溃疡。
手足口病则多由柯萨奇病毒A组(如A16)和肠道病毒71型(EV71)引起,感染后不仅影响口腔,还会在手、足以及臀部等部位出现皮疹或水疱。
二、临床表现不同
疱疹性咽峡炎的主要症状集中在咽喉部位,表现为高热、咽痛、吞咽困难,口腔内可见多个小疱疹,随后破溃形成溃疡,多见于咽部和软腭。
手足口病则表现为发热、口腔溃疡、手足皮疹三联征。除了口腔溃疡外,患儿的手掌、脚底、膝盖、臀部等部位会出现红斑、水疱或丘疹,通常不伴有明显疼痛,但可能有瘙痒感。
三、好发人群不同
虽然两者都多见于5岁以下的儿童,但手足口病更常见于3岁以下婴幼儿,而疱疹性咽峡炎则在学龄前儿童中更为普遍。
四、传染性强弱不同
两者均具有较强的传染性,主要通过飞沫、接触传播。但手足口病由于皮疹的存在,更容易在幼儿园、托儿所等集体环境中传播,尤其在夏秋季高发。
五、并发症风险不同
手足口病特别是由EV71病毒引起时,可能会引发脑炎、脑膜炎、肺水肿等严重并发症,需要密切观察病情变化。
而疱疹性咽峡炎一般为自限性疾病,多数患者在一周左右可自行恢复,较少出现严重并发症。
六、治疗与护理方式
目前,这两种疾病尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主:
- 退热止痛:如使用布洛芬或对乙酰氨基酚。
- 保持水分摄入:避免脱水,尤其是口腔溃疡影响进食时。
- 局部护理:可用含漱液或喷剂缓解咽痛。
- 隔离防护:患病期间应避免与其他儿童接触,防止交叉感染。
七、如何预防?
预防的关键在于个人卫生和环境卫生:
- 勤洗手,尤其在饭前便后、外出归来后。
- 避免与患病儿童密切接触。
- 定期对玩具、餐具进行消毒。
- 接种疫苗(如EV71疫苗)可有效预防部分类型的手足口病。
总的来说,尽管疱疹性咽峡炎和手足口病在某些方面有相似之处,但它们在病因、症状、易感人群及并发症风险等方面都有显著差异。家长在孩子出现类似症状时,应结合具体表现及时就医,明确诊断,以便采取正确的应对措施。