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疱疹性咽峡炎的治疗

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2025-07-01 14:24:51

疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒引起的急性呼吸道传染病,常见于夏秋季,多发于5岁以下的儿童。该病主要表现为发热、咽痛、咽部疱疹或溃疡等症状,虽然一般病情较轻,但若不及时处理,也可能引发并发症,影响患者的生活质量。

一、病因与传播途径

疱疹性咽峡炎的主要致病病毒是柯萨奇A组病毒,其次为埃可病毒等。这些病毒通过飞沫传播、直接接触或粪-口途径传播,具有较强的传染性。尤其是在幼儿园、托儿所等集体环境中,容易发生流行。

二、临床表现

患儿通常在感染后2~4天出现症状,初期表现为低热或中度发热,随后出现咽痛、拒食、流涎等症状。检查可见咽部充血,软腭、悬雍垂、扁桃体等部位出现灰白色小疱疹,随后破溃形成溃疡,疼痛明显。部分患儿可能伴有咳嗽、呕吐、腹泻等消化道症状。

三、诊断方法

根据典型临床表现和流行病学史,结合实验室检查(如咽拭子病毒分离、PCR检测)可以明确诊断。此外,血常规检查有助于排除细菌感染,判断病情严重程度。

四、治疗方法

疱疹性咽峡炎属于病毒感染,目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主:

1. 退热止痛

对于发热和咽痛明显的患者,可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热镇痛药物,缓解不适。

2. 保持水分摄入

咽痛可能导致患儿饮水困难,应鼓励少量多次饮水,必要时可给予口服补液盐,防止脱水。

3. 局部护理

可使用含漱液或喷雾剂缓解咽部疼痛,如复方氯己定含漱液、利多卡因凝胶等,减轻炎症反应。

4. 饮食调理

宜选择温凉、柔软、易吞咽的食物,避免刺激性食物,如辛辣、过烫、酸性食物等。

5. 观察并发症

若出现高热不退、精神萎靡、呼吸困难、抽搐等情况,应及时就医,排查是否合并脑炎、心肌炎等严重并发症。

五、预防措施

1. 个人卫生

勤洗手,尤其在饭前便后、外出归来后,避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

2. 隔离患者

患者应居家休息,避免与其他儿童密切接触,减少传播风险。

3. 环境消毒

对患者使用过的物品、餐具、玩具等进行彻底清洁和消毒,保持室内通风。

4. 增强免疫力

合理饮食、规律作息、适量运动,有助于提高机体抵抗力,降低感染风险。

六、结语

疱疹性咽峡炎虽属自限性疾病,但因其高发于儿童群体,仍需引起足够重视。家长应掌握基本的护理知识,及时识别病情变化,合理用药,必要时寻求专业医生的帮助。通过科学防治,可以有效控制疾病传播,保障儿童健康。

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