【变异型心绞痛首选什么药物】变异型心绞痛，又称冠状动脉痉挛性心绞痛，主要由冠脉痉挛引起。治疗时应优先选择能缓解血管痉挛、改善心肌供血的药物。
| 药物类别 | 代表药物 | 作用机制 | 适用情况 |
| 钙通道阻滞剂 | 硝苯地平、维拉帕米 | 扩张冠状动脉，缓解痉挛 | 首选药物，尤其适用于发作频繁者 |
| 硝酸酯类 | 硝酸甘油 | 扩张血管，减轻心脏负担 | 可用于急性发作时急救 |
| β受体阻滞剂 | 普萘洛尔 | 减慢心率，降低心肌耗氧 | 不推荐作为首选，需谨慎使用 |
综上，变异型心绞痛首选钙通道阻滞剂，如硝苯地平。在急性发作时可配合硝酸甘油使用，但β受体阻滞剂不建议单独使用。
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