【心脏搭桥手术怎么做】心脏搭桥手术,医学上称为“冠状动脉旁路移植术”(Coronary Artery Bypass Grafting, CABG),是一种用于治疗严重冠心病的常见手术。当患者的心脏供血血管因动脉硬化而狭窄或堵塞时,医生会通过搭桥手术为心脏提供新的血液通道,以改善心肌供血,缓解心绞痛、预防心肌梗死等并发症。
以下是对“心脏搭桥手术怎么做”的详细总结:
一、手术目的
项目 | 内容 |
主要目的 | 恢复心脏正常供血,减轻心绞痛症状,提高生活质量 |
适用人群 | 多支冠状动脉严重狭窄、左主干病变、药物治疗无效的患者 |
二、手术前准备
项目 | 内容 |
心理准备 | 医生与患者沟通,解释手术过程及风险 |
体检评估 | 心电图、心脏彩超、冠脉造影等检查 |
停用药物 | 根据医嘱停用抗凝药或其他影响凝血功能的药物 |
饮食控制 | 手术前一天禁食,保持空腹状态 |
三、手术过程
步骤 | 内容 |
1. 麻醉 | 全身麻醉,确保患者无痛感 |
2. 开胸 | 通常在胸骨正中切口,暴露心脏 |
3. 获取血管 | 从腿部取大隐静脉,或从胸部取乳内动脉 |
4. 搭桥操作 | 将取下的血管连接到主动脉和病变冠状动脉的远端 |
5. 关闭胸腔 | 缝合胸骨和皮肤,放置引流管 |
四、术后恢复
项目 | 内容 |
住院时间 | 一般7-10天,视恢复情况而定 |
疼痛管理 | 使用镇痛药物控制胸部疼痛 |
活动指导 | 早期下床活动,逐步恢复正常生活 |
饮食建议 | 清淡饮食,避免高脂高盐食物 |
药物管理 | 长期服用抗血小板药、降压药等 |
五、可能的风险与并发症
项目 | 内容 |
出血 | 术后伤口或胸腔出血 |
感染 | 切口或肺部感染 |
心律失常 | 术后可能出现心律不齐 |
中风 | 极少数情况下可能发生 |
血管栓塞 | 搭桥血管可能堵塞 |
六、术后随访
项目 | 内容 |
定期复查 | 心电图、心脏彩超、血脂等检查 |
生活方式调整 | 戒烟、限酒、规律运动 |
心理支持 | 保持良好心态,避免焦虑情绪 |
总结
心脏搭桥手术是一项成熟且有效的治疗手段,适用于严重冠心病患者。虽然手术存在一定风险,但随着医疗技术的进步,其成功率已显著提高。术后良好的康复管理和生活方式调整对长期预后至关重要。患者应积极配合医生治疗,定期随访,以最大程度地恢复心脏功能和生活质量。