【什么是蛋白尿及分类】蛋白尿是指尿液中含有过量的蛋白质，通常是由于肾脏功能异常导致蛋白质从血液中漏入尿液。正常情况下，肾脏的过滤系统会阻止大分子如蛋白质进入尿液，但如果肾小球或肾小管受损，就可能导致蛋白尿的发生。
蛋白尿可以是暂时性的，也可能是慢性疾病的标志。它在临床上具有重要意义，常用于评估肾脏健康状况和诊断相关疾病。
一、蛋白尿的定义
蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围，通常指24小时尿蛋白排泄量超过150毫克。根据不同的检测方法，蛋白尿可分为多种类型，每种类型的成因和临床意义不同。
二、蛋白尿的分类
| 分类类型 | 定义 | 常见原因 | 临床意义 |
| 生理性蛋白尿 | 由非病理因素引起，如剧烈运动、发热、情绪紧张等 | 剧烈运动、高温环境、应激反应 | 多为暂时性，无需特殊治疗 |
| 病理性蛋白尿 | 由肾脏或其他系统疾病引起 | 肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮等 | 需进一步检查与治疗 |
| 肾小球性蛋白尿 | 因肾小球滤过膜损伤导致大量蛋白质漏出 | 肾小球肾炎、糖尿病肾病、IgA肾病等 | 表示肾小球结构受损 |
| 肾小管性蛋白尿 | 因肾小管重吸收功能障碍导致蛋白质丢失 | 肾小管间质疾病、重金属中毒、药物毒性等 | 表示肾小管功能异常 |
| 溢出性蛋白尿 | 血液中异常增多的轻链蛋白超过肾小管重吸收能力 | 多发性骨髓瘤、淀粉样变性等 | 反映血浆中异常蛋白增加 |
| 体位性蛋白尿 | 仅在直立时出现蛋白尿，卧位时消失 | 多见于青少年 | 一般预后良好，无需特殊处理 |
三、总结
蛋白尿是肾脏疾病的重要指标之一，其分类有助于明确病因并指导治疗。生理性蛋白尿多为暂时现象，而病理性蛋白尿则提示潜在的肾脏或全身性疾病。根据蛋白尿的类型，医生可以更准确地判断病情并制定相应的治疗方案。定期监测尿蛋白水平对于早期发现肾脏问题具有重要意义。
