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什么是腰椎椎管狭窄症

更新时间:发布时间: 作者:皂生

什么是腰椎椎管狭窄症】腰椎椎管狭窄症是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰椎椎管内的空间变窄,压迫神经根或脊髓,导致一系列症状。该病多发于中老年人群,尤其是长期从事体力劳动或久坐的人群。本文将从定义、病因、症状、诊断和治疗等方面进行总结,并通过表格形式清晰展示相关信息。

一、定义

腰椎椎管狭窄症是指腰椎的椎管(容纳脊髓和神经根的骨性通道)因各种原因而变窄,从而对脊髓或神经根造成压迫,引发疼痛、麻木、无力等症状。根据病变部位不同,可分为中央型、侧隐窝型和椎间孔型等类型。

二、常见病因

病因 说明
骨质增生 骨刺形成导致椎管空间减少
椎间盘退变 椎间盘突出或萎缩压迫神经
黄韧带肥厚 软组织增生引起椎管狭窄
先天因素 脊柱结构异常导致先天性狭窄
外伤或手术史 外伤或手术后瘢痕组织压迫神经

三、典型症状

症状 说明
下腰痛 常为持续性或放射性疼痛
下肢放射痛 如坐骨神经痛,可延伸至臀部、大腿、小腿
麻木与刺痛 感觉异常,常见于腿部或足部
肌力减弱 行走困难,肌肉力量下降
间歇性跛行 行走一段距离后出现疼痛,休息后缓解

四、诊断方法

诊断方法 说明
病史与体格检查 医生通过询问病史及查体初步判断
X线片 显示椎体形态、骨刺等结构性改变
MRI(磁共振成像) 最常用检查,能清晰显示椎管、神经根及软组织情况
CT扫描 用于观察骨性结构,尤其适合术前评估
脊髓造影 较少使用,主要用于复杂病例

五、治疗方法

治疗方式 说明
保守治疗 包括药物、理疗、康复锻炼等,适用于轻度患者
物理治疗 如牵引、热敷、电疗等,缓解症状
药物治疗 使用非甾体抗炎药、肌松剂、神经营养药物等
手术治疗 适用于保守治疗无效、症状严重者,如椎管减压术、融合术等
生活方式调整 改善坐姿、避免久坐、加强核心肌群锻炼

六、预防与注意事项

- 避免长时间保持同一姿势,注意劳逸结合。

- 加强腰部肌肉锻炼,提高脊柱稳定性。

- 控制体重,减轻腰椎负担。

- 定期体检,早期发现并干预。

总结

腰椎椎管狭窄症是一种以椎管空间变窄、神经受压为主要特征的慢性疾病,常见于中老年人。其病因多样,症状复杂,需通过综合检查明确诊断。治疗方法包括保守与手术两种,日常预防同样重要。及时治疗和科学管理有助于改善生活质量,减少并发症发生。

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