【土牛膝与牛膝的区别】在中药材中，土牛膝与牛膝虽然名称相似，但它们在植物来源、性味功效、临床应用等方面存在明显差异。为了帮助读者更好地分辨这两种药材，以下从多个方面进行总结对比。
一、植物来源
| 项目 | 土牛膝 | 牛膝 |
| 植物科属 | 苋科（Amaranthaceae） | 苋科（Amaranthaceae） |
| 学名 | Cyphomandra betacea（或 Physalis alkekengi var. franchetii） | Cyathula officinalis |
| 主要产地 | 中国南方地区，如广东、广西、云南等 | 中国北方及中部地区，如河南、河北、四川等 |
二、形态特征
| 项目 | 土牛膝 | 牛膝 |
| 根 | 纤细，呈圆柱形，表面有纵沟，颜色较浅 | 粗壮，呈圆柱形，表面光滑，颜色较深 |
| 叶 | 叶片较小，边缘有锯齿 | 叶片较大，叶缘平滑或微波状 |
| 花 | 花小，淡绿色或白色 | 花小，黄绿色或淡紫色 |
三、性味功效
| 项目 | 土牛膝 | 牛膝 |
| 性味 | 苦、辛，微寒 | 苦、甘，平 |
| 功效 | 清热解毒、活血通经、利湿消肿 | 补肝肾、强筋骨、活血通经 |
| 适用症 | 风热感冒、咽喉肿痛、疮疡肿毒 | 肝肾不足、腰膝酸软、月经不调 |
四、临床应用
| 项目 | 土牛膝 | 牛膝 |
| 常用于 | 外感发热、皮肤炎症、风湿疼痛 | 骨折、关节疼痛、妇科疾病 |
| 中成药配伍 | 如清热解毒类中成药 | 如补益类中成药，如六味地黄丸 |
| 注意事项 | 不宜长期服用，脾胃虚寒者慎用 | 长期使用需注意肝肾功能 |
五、总结
土牛膝与牛膝虽然同属苋科植物，但在植物来源、形态特征、性味功效和临床应用上均有显著区别。土牛膝更偏向于清热解毒、活血消肿，而牛膝则以补肝肾、强筋骨为主。在实际用药中，应根据具体病情选择合适的药材，避免混淆使用。
通过以上对比可以看出，二者虽名称相近，但药用价值和适应症截然不同，因此在临床应用中应加以区分，确保用药安全有效。
