【三凹征是什么意思】“三凹征”是医学术语，常用于描述某些呼吸系统疾病中出现的体征。它是指在吸气时，胸骨上窝、肋间隙和剑突下（即胸骨下方）出现明显凹陷的现象。这种现象通常提示患者存在严重的上呼吸道梗阻或呼吸困难。
三凹征是临床判断呼吸困难程度的重要依据之一，尤其在儿童中较为常见，也可见于成人急症情况。
一、三凹征的定义
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 三凹征 |
| 英文名称 | Triphasic sign / Indrawing signs |
| 定义 | 吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下出现明显凹陷 |
| 常见原因 | 上呼吸道梗阻、严重哮喘、喉部水肿等 |
| 临床意义 | 提示呼吸困难、气道受阻 |
二、三凹征的形成机制
三凹征的出现主要是由于吸气时气道阻力增加，导致胸腔内负压增大，从而引起胸壁软组织向内凹陷。具体表现为：
1. 胸骨上窝凹陷：位于颈部与胸部交界处。
2. 肋间隙凹陷：指肋骨之间的区域在吸气时明显内陷。
3. 剑突下凹陷：即胸骨下端（剑突）部位在吸气时向下凹陷。
这些凹陷通常在深呼吸或用力吸气时更为明显。
三、常见病因
| 病因类型 | 具体病种 |
| 上呼吸道梗阻 | 喉炎、喉水肿、异物吸入、声门狭窄 |
| 下呼吸道病变 | 重症哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作 |
| 儿童疾病 | 小儿急性喉炎、肺炎 |
| 其他 | 气管肿瘤、外伤性气道损伤 |
四、临床表现与诊断
- 主要表现：吸气性呼吸困难，伴有三凹征。
- 伴随症状：喘鸣、咳嗽、发绀、意识改变等。
- 诊断方法：
- 体格检查（观察呼吸形态）
- 影像学检查（如胸部X光、CT）
- 肺功能检查
- 必要时进行支气管镜检查
五、处理与治疗
| 情况 | 处理方式 |
| 急性梗阻 | 立即解除梗阻（如异物取出、气管插管） |
| 哮喘发作 | 使用支气管扩张剂、糖皮质激素 |
| 喉炎 | 抗炎、雾化吸入、必要时使用肾上腺素 |
| 呼吸衰竭 | 机械通气支持 |
六、总结
三凹征是一种典型的呼吸困难体征，提示可能存在严重的气道阻塞或肺部疾病。及时识别并处理三凹征对挽救生命至关重要，尤其在急诊和儿科临床中具有重要意义。医生在遇到此类患者时，应迅速评估病情，采取相应措施，防止病情进一步恶化。
注：本文内容为原创，旨在提供通俗易懂的医学知识，不替代专业医疗建议。如有相关症状，请及时就医。
