伤寒是一种由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，主要通过被污染的食物和水传播。虽然现代医学的发展使得伤寒的发病率有所下降，但在一些卫生条件较差的地区，它仍然是一个重要的公共卫生问题。了解伤寒的症状对于早期发现和治疗至关重要。

一、常见症状

1. 持续高热

伤寒最典型的症状之一是持续性的高烧，体温通常在39℃以上，且发热时间较长，一般可持续1到2周。这种发热往往呈“阶梯式”上升，即每天体温逐渐升高，但不会出现明显的波动。

2. 头痛与全身乏力

患者常感到剧烈头痛，尤其是前额和太阳穴部位。同时，身体会感到极度疲倦，即使休息后也难以缓解。

3. 食欲减退

食欲明显下降，甚至出现恶心、呕吐的现象。部分患者还会伴有腹胀或轻微腹泻。

4. 腹部不适

腹部可能有隐痛或胀气感，有时会出现便秘或稀便交替的情况。此外，右下腹可能出现压痛。

5. 皮疹（玫瑰疹）

在发病后的第5至7天，部分患者会在胸、腹等部位出现淡红色的小斑疹，称为“玫瑰疹”。这些皮疹通常不痒，且在几天内自行消退。

6. 肝脾肿大

由于伤寒杆菌侵入肝脏和脾脏，导致这两个器官轻度肿大，体检时可以发现。

二、其他可能表现

- 咳嗽：少数患者可能会出现干咳或少量痰液。

- 精神状态改变：严重病例可能出现嗜睡、反应迟钝甚至意识模糊。

- 脱水：因发热和消化道症状，患者容易出现脱水现象，表现为口干、尿少等。

三、如何区分伤寒与其他疾病？

伤寒的症状与其他一些感染性疾病如副伤寒、流感、登革热等有相似之处，因此需要结合流行病学史、临床表现及实验室检查进行鉴别诊断。例如，伤寒患者通常没有明显的呼吸道症状，而流感则多伴有咳嗽和咽痛。

四、何时就医？

如果出现持续高热、腹痛、皮疹等症状，并且近期有饮用不洁水或食用未煮熟食物的历史，应及时就医。早期诊断和治疗可以显著降低并发症的风险，提高康复率。

五、预防措施

- 注意饮食卫生，避免食用生冷或未煮熟的食物。

- 保证饮用水的安全，不喝未经消毒的水。

- 接种伤寒疫苗，特别是在高发地区或计划前往疫区旅行的人群。

总之，了解伤寒的症状有助于及时识别和应对这一疾病。如果怀疑自己或他人患病，应尽快寻求专业医疗帮助，以确保得到正确的诊断和治疗。