【肝功五项指标】肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，其中“肝功五项指标”是最常见的基础项目之一。它包括五个关键的血液检测指标，用于判断肝脏是否正常工作、是否存在炎症、损伤或疾病。以下是对这五项指标的简要总结，并附上表格以方便查阅。
一、肝功五项指标简介
1. 谷丙转氨酶（ALT）
ALT 主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，ALT 会大量释放入血，因此是反映肝细胞损伤的敏感指标。升高常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。
2. 谷草转氨酶（AST）
AST 不仅存在于肝脏，也存在于心脏、肌肉等其他组织中。虽然其特异性不如 ALT，但与 ALT 联合使用可帮助判断肝损伤的程度和类型。
3. 总胆红素（TBIL）
胆红素是红细胞分解后产生的代谢产物，主要由肝脏处理并排出体外。总胆红素升高可能提示黄疸、肝功能异常或胆道阻塞等问题。
4. 直接胆红素（DBIL）
直接胆红素是结合胆红素，主要反映胆汁排泄情况。升高可能与胆道梗阻或肝胆系统疾病有关。
5. 碱性磷酸酶（ALP）
ALP 是一种存在于肝脏、骨骼、肠道等部位的酶，升高可能提示胆道疾病、肝硬化、骨病等。在儿童和孕妇中也可能出现生理性升高。
二、肝功五项指标对照表
| 指标名称 | 英文缩写 | 正常参考范围 | 临床意义 |
| 谷丙转氨酶 | ALT | 0–40 U/L | 反映肝细胞损伤 |
| 谷草转氨酶 | AST | 0–40 U/L | 与 ALT 联合判断肝损伤程度 |
| 总胆红素 | TBIL | 3.4–17.1 μmol/L | 反映胆红素代谢及黄疸情况 |
| 直接胆红素 | DBIL | 0–6.8 μmol/L | 反映胆汁排泄功能 |
| 碱性磷酸酶 | ALP | 40–150 U/L | 提示胆道或骨骼问题 |
三、注意事项
- 肝功五项指标需结合临床症状和其他检查综合分析，单一指标异常不能作为诊断依据。
- 饮酒、服药、剧烈运动等因素可能暂时影响结果，建议在空腹状态下进行检查。
- 对于慢性肝病患者，定期监测肝功能有助于了解病情变化和治疗效果。
通过了解肝功五项指标的意义和正常范围，可以更好地掌握自身肝脏健康状况。如有异常，应及时就医，进行进一步检查和治疗。
