【肝功五项的检验报告怎样解读】肝功能五项是临床上常用的肝功能检查项目，主要包括：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和白蛋白（ALB）。这些指标可以反映肝脏的代谢、解毒、合成等功能状态，是判断肝脏健康的重要依据。
在日常体检或疾病诊断中，很多人拿到肝功能五项的报告后，往往不知道如何解读。以下是对各项指标的简要说明及正常参考范围，帮助您更好地理解自己的肝功能情况。
一、肝功五项各指标意义及正常参考范围
| 检验项目 | 英文缩写 | 正常参考范围 | 临床意义 |
| 谷丙转氨酶 | ALT | 0-40 U/L | 反映肝细胞损伤程度，升高提示肝炎、肝硬化等 |
| 谷草转氨酶 | AST | 0-40 U/L | 与ALT一起评估肝细胞损伤，也见于心肌损伤 |
| 总胆红素 | TBIL | 5.1-19.0 μmol/L | 反映胆红素代谢，升高可能为黄疸 |
| 直接胆红素 | DBIL | 0-6.8 μmol/L | 反映胆汁淤积情况，升高提示胆道问题 |
| 白蛋白 | ALB | 35-55 g/L | 反映肝脏合成功能，降低提示慢性肝病 |
二、常见异常指标分析
1. ALT和AST升高
- 常见于病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、酒精肝、脂肪肝、药物性肝损伤等。
- 若ALT明显高于AST，多提示肝细胞损伤；若AST升高更明显，可能提示心肌或肌肉损伤。
2. 胆红素升高（TBIL、DBIL）
- 总胆红素升高可表现为黄疸，分为溶血性、肝细胞性和阻塞性三种类型。
- 直接胆红素升高多提示胆汁淤积，如胆道梗阻、胆囊炎等。
3. 白蛋白降低
- 多见于慢性肝病、肝硬化、营养不良等情况。
- 白蛋白水平下降表明肝脏合成能力受损。
三、如何结合其他指标综合判断
除了肝功五项外，医生还会结合其他检查如乙肝五项、腹部B超、凝血功能等来全面评估肝功能状况。例如：
- 如果ALT和AST持续升高，但HBsAg阴性，可能考虑非病毒性肝炎；
- 如果白蛋白低且凝血时间延长，可能提示肝硬化晚期。
四、注意事项
- 肝功能受多种因素影响，如饮酒、服药、剧烈运动等，应避免在检查前饮酒或服用可能影响肝功能的药物。
- 报告中的数值需结合临床症状和其他检查结果综合判断，不能单凭一项指标下结论。
- 如有异常，建议及时就医，由专业医生进行进一步诊断和治疗。
通过以上内容，您可以对肝功五项的基本含义和常见异常有一个初步了解。如有疑问，建议咨询专业医生，以获得更准确的解读和指导。
