【什么是关节型过敏性紫癜】关节型过敏性紫癜（Arthritic Type of Allergic Purpura）是一种以皮肤紫癜、关节肿痛、消化道症状和肾脏损害为主要表现的系统性血管炎疾病。它是过敏性紫癜（Henoch-Schönlein Purpura, HSP）的一种亚型，主要影响儿童，但成人也可能发病。
该病属于免疫介导性疾病，通常由感染、药物、食物或其他过敏原引发，导致小血管炎症反应。关节型过敏性紫癜的主要特征是关节受累，尤其是膝关节和踝关节，常伴有疼痛和肿胀。
一、概述总结
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 关节型过敏性紫癜 |
| 英文名称 | Arthritic Type of Allergic Purpura |
| 疾病分类 | 血管炎、免疫相关性疾病 |
| 主要症状 | 皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等 |
| 常见人群 | 儿童为主，成人也可发病 |
| 发病机制 | 免疫复合物沉积引起的小血管炎症 |
| 诱因 | 感染、药物、食物、环境因素等 |
| 诊断方法 | 临床表现 + 实验室检查 + 影像学 |
| 治疗方式 | 对症治疗、抗炎、免疫抑制剂等 |
| 预后 | 多数良好，少数可能复发或进展为慢性肾病 |
二、典型临床表现
1. 皮肤紫癜：最常见的首发症状，多出现在下肢和臀部，呈对称分布。
2. 关节症状：关节红肿热痛，常见于膝、踝关节，多为游走性。
3. 消化道症状：如腹痛、恶心、呕吐，严重时可有便血。
4. 肾脏损害：表现为血尿、蛋白尿，严重者可发展为肾功能不全。
5. 其他表现：如发热、乏力、淋巴结肿大等。
三、诊断要点
- 病史：近期是否有感染、用药或过敏史。
- 体格检查：观察皮肤紫癜、关节肿胀、腹部压痛等。
- 实验室检查：
- 血常规：白细胞升高、嗜酸性粒细胞增多。
- 尿常规：可能出现血尿、蛋白尿。
- 免疫学检查：IgA水平升高。
- 影像学检查：超声、X光等辅助判断关节及内脏病变。
四、治疗与管理
| 治疗措施 | 说明 |
| 对症治疗 | 如止痛、退热、缓解关节症状。 |
| 抗炎药物 | 如非甾体抗炎药（NSAIDs），用于控制炎症和疼痛。 |
| 免疫抑制剂 | 如糖皮质激素、环磷酰胺等，用于重症或反复发作患者。 |
| 营养支持 | 注意饮食调理，避免诱发因素。 |
| 定期随访 | 监测肾功能、关节状况及复发情况。 |
五、预后与注意事项
大多数患者预后良好，尤其在儿童中恢复较快。但部分患者可能反复发作，或出现肾脏并发症。因此，及时诊断、规范治疗和长期随访非常重要。
建议患者避免接触已知过敏原，保持良好的生活习惯，并定期复查，以便早期发现并处理潜在问题。
